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第一章 绪论及疾病概论 疾病:是指机体在一定原因作用下，自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。 病因：是指作用于机体引起疾病并赋予该疾病特征性的因素。 诱发因素:是指能够促进和加强某一疾病原因作用的条件因素称为诱发因素。 完全康复：是指病因去除后，患病机体的损伤和抗损伤反应完全消失、形态结构损伤完全修 复、机体功能和代谢完全恢复到正常状态，以及临床症状和体征完全消退。 不完全康复：是指原始病因消除后，患病机体的损伤性变化得以控制，但机体内仍存在病理变化，只是机体通过代偿反应维持相对正常的生命活动。 死亡：是指机体生命的终结；是指机体作为一个整体的机能永久性的停止，而整体的死 亡而并不意味着各器官组织同时都发生死亡。 病理生理学：是研究动物疾病发生、发展和转归的规律及其机制的科学。 健康：不仅指没有疾病，而且在身体上心理上和社会上是处于完好的状态。 填空题 死亡分期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期 疾病的经过：潜伏期→前驱期→临床明显期→转归期 问答 1 举例说明疾病过程中的损伤和抗损伤作用。 答：疾病其实就是损伤和抗损伤做斗争的过程，如病原微生物感染机体时，如抗损伤占优势则机体能抵御感染和维持自稳。如损伤占优势则不足以对抗感染并导致内环境紊乱表现出来病理现状。 2试述生物性致病因素、化学性因素、物理性因素的作用特点。 答：生物性致病因素（三菌四体一病毒）特点：（1）选择性 动物的种属，传染途径，侵入门户和作用部位 （2）损伤作用 病原微生物通过体内生长，繁殖并产生毒素损伤机体 （3）引起的疾病有一定的特异性 潜伏期，病程，病理变化，临床症状及特异性免疫 （4）生物性致病因素侵入机体后，作用于疾病整个过程，引起的疾病具有传染性。 化学致病因素 强酸强碱，重金属盐类，农药，化学毒剂 特点：（1）选择性 神经毒素：聚丙烯酰胺水凝胶（PAAG） （2）致病性常发生改变 亚硝酸盐在胃内酸性环境中变成亚硝胺（致癌物） （3）有短暂的潜伏期 物理性因素：温热，电流，电离辐射，噪音，大气压改变等。 特点：一.不具选择性 二.无潜伏期及前驱期 三.造成外伤时,反对疾病起发动作用,大多数参与疾病的进一步发展. 四.决定着引起损伤的性质,程度和后果.第二章水和电解质平衡紊乱 脱水：体液容量的明显减少，伴有或不伴有血钠浓度的变化。 低渗性脱水：低钠血症，失钠多于失水，血清钠浓度和血浆渗透压均降低的脱水。 等渗脱水：又称混合性脱水、低容量血症或细胞外液容量不足。血液中水与钠等比例丢失，在一定时间内，血浆渗透压基本不变的脱水。 水中毒：由于水过量引起的低钠血症 高渗性脱水：又称为缺水性脱水、单纯性脱水，失水大于失钠，血清钠浓度和血浆渗透压增高的脱水。 水肿：过多的体液在组织间隙或体腔内积聚。 肾性水肿：是指肾脏原发性功能障碍引起的全身性水肿。 心性水肿：是指由于原发性的心功能障碍而引起的水肿 肝性水肿：是指由于原发性的肝功能障碍而引起的水肿1水肿发生的机制？ 答：1）血管内外体液交换平衡失调——滤出量大于回流量 ①毛细血管壁通透性增加；②血浆胶体渗透压降低； ③组织渗透压增高； ④毛细血管流体静压升高；⑤淋巴回流受阻； （2）体内外液体交换平衡失调——Na+、H2O潴留 ①肾小球滤过率降低 ②肾小管对Na+、H2O重吸收增强。 2肝性水肿的发生机制？ 答：1肝静脉回流受阻和肝淋巴液生成增多 2门静脉高压和肠系膜淋巴生成增多 3钠水潴留 4低蛋白血症导致有效胶体渗透压降低 3肾性水肿的发生机制？答：主要是由于多种因素导致的肾排泄水、钠障碍，导致水、钠潴留。细胞外液增多，毛细血管静水压升高引起水肿。 ②细胞中毒性脑水肿：常见原因有急性脑缺氧、急慢性肾功能衰竭所致的水中毒和某些代谢抑制物的作用。 ③间质性脑水肿：主要是阻塞性脑室积水。 5高血钾症的原因及对机体的影响？ 答：1原因：①摄入过多 ②肾排出减少 ③细胞内钾转移到细胞外 2对机体的影响 ①肌肉组织 急性高血钾：兴奋性升高，后降低至消失 慢性高血钾：变化不明显 ②心脏 心肌兴奋性升高，而后降低至消失，心肌传导性降低，自律性降低 ③代谢性酸中毒 第三章 酸碱平衡紊乱酸碱平衡紊乱：指由于各种原因使细胞外液酸碱度的相对稳定性遭到破坏，称之 代谢性酸中毒：是指体内固定酸生成过多或碱性物质丧失过多引起的以血浆HCO3—的减少为特征的酸碱紊乱类型。 呼吸性酸中毒：是指体内CO2排出障碍或CO2吸入过多引起的以血浆碳酸浓度增高为特征的酸碱紊乱类型。 代偿性代谢性酸中毒：是指酸中毒时机体通过各种代偿调节机制使得PH维持相对稳定的状态称之 失代偿性