城镇医疗制度改革模式的研究.pdf

摘要 摘要 我国的城镇医疗制度改革是一项事关国计民生的大事。“看病难、看病贵”是当前 群众呼声很高的热点问题之一。互联网查询有lO万篇“看病难、看病贵”的报道文章。 最近，国家六部委抽样调查显示：“看病难、看病贵”仅次于“收入问题”，位居第二， 是老百姓关注的重点。解决好这个问题，事关人民群众的切身利益、党和政府的形象和 和谐社会的建设。看病难主要指群众基本医疗服务需求难以得到满足，看病贵主要指昂 贵的医药费影响群众获得基本医疗服务。如何通过医疗体制改革提升群众对基本医疗服 务需求的可及性，解决群众“看病难、看病贵”问题，是目前理论研究和实践探索的一 大课题。 本文在前人有关研究工作基础上，所做的创新性研究主要有以下几个方面： l、运用福利经济学、凯恩斯经济学、自由主义经济学、公共经济学和信息经济学 理论对我国医疗保障制度进行了分析，揭示了我国城镇医疗改革及相关政策的理论基础 及存在的不足，加深了对一些问题的理解和认识。 2、通过对现有城镇医疗保障制度改革模式和城镇医疗服务机构改革模式的总结分 析，探讨了我国城镇医疗改革的基本思路，运用线性支出系统模型理论分析了我国城镇 居民的医疗消费情况，归纳总结了城镇医疗改革所应遵循的基本原则及城镇医疗保障体 系的基本构成。 3、运用消费经济学理论对于我国城镇居民医疗消费弹性系数进行了分析，运用生 产函数模型理论分析了影响药品生产利润的各种因素。在上述研究的基础上，论文提出 了一个城镇医疗改革整体模式，这个模式由合理确定医疗服务收费价格、适当限制药品 销售价格、实行医疗服务与药品销售分离、实行医疗服务多样化、建立社区医疗服务网 络和实行医院后勤服务社会化六个方面的内容组成，对每个方面都进行了比较深入的分 析和研究，提出了新的具体措施。这个整体医疗改革模式既结合了国家的相关政策和吸 收TN人的有关意见，更有笔者诸多的新认识。建立这个医疗改革模式是本文的主要创 新性工作。 4、运用本文提出的城镇医疗改革模式指导长春医疗卫生城的方案设计和规划，取 得了很好的效果。这是本文理论联系实际、解决实际问题的一项创新性贡献。 摘要 论文在对我国医疗保障制度的理论分析、关于我国城镇医疗改革基本原则的探讨、 关于我国城镇医疗改革整体模式的设计和城镇医疗改革模式的实践研究这几个方面的 工作具有明显的创新性；论文运用有关经济学理论对我国城镇居民医疗消费情况和影响 药品生产利润的因素的分析，也具有一定的借鉴新意。 论文在理论上的贡献，是对我国医疗保障制度所做的理论分析以及关于我国医疗 体制改革基本原则的探讨；在实践方面的贡献，是所提出的城镇医疗改革模式指导了长 春市医疗卫生城建设方案的设计，对于其他地区的城镇医疗改革也有启发意义。 关键词： 城镇医疗制度 改革模式 研究 II Absract ABSTRACT Urbanmedical reformismattersvitaltonational andthe system well-beingpeople’s oneofthehotissuesofthemassconcanis“Difficultand to livelihood．Currently Expensive SeekMedical aboutthisissuecallbefoundOn the Service’．100,000reports intemet．Lately sixnational that‘‘Difficultand toSeek departmen