《高级护理尿标本采集法》.pptVIP

* * * 专业：高护08级4班 姓名：王莹莹 尿标本采集法 尿标本采集法定义： 尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泄所产生的终末代谢物，可反映机体的代谢状态，并受机体各系统功能状态的影响。 尿液的种类主要有： 1） 晨尿：指清晨随意尿。作尿常规检查 、化学检验，能反映肾浓缩功能（比重），也可检测细胞及管型，也可协助诊断早期妊娠。 （2）随机尿：即随时留取的尿液标本。这种标本不受时间限制，最适合于门诊、急诊患者的尿液筛检试验，以及尿糖、尿淀粉酶等的检验。 （3）12h尿：患者于7pm排空膀胱后，留取尿液至次晨7am，最后一次尿液。 （4）24h尿：患者于7am排空膀胱后，留取尿液至晨7am，最后一次尿液。 尿标本分为3种： 常规标本、培养标本、12h或24h尿标本。 尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泄所产生的终末代谢物，可反映机体的代谢状态，并受机体各系统功能状态的影响。 尿液的种类主要有： 1） 晨尿：指清晨随意尿。作尿常规检查 、化学检验，能反映肾浓缩功能（比重），也可检测细胞及管型，也可协助诊断早期妊娠。 （2）随机尿：即随时留取的尿液标本。这种标本不受时间限制，最适合于门诊、急诊患者的尿液筛检试验，以及尿糖、尿淀粉酶等的检验。 （3）12h尿：患者于7pm排空膀胱后，留取尿液至次晨7am，最后一次尿液。 （4）24h尿：患者于7am排空膀胱后，留取尿液至晨7am，最后一次尿液。 尿常规标本： （1）用物准备：备容量在100ml以上的清洁标本容器； 在容器外贴检验单附联，在附联上注明科别、姓名、床号、住院号等。 （2）目的：用于检查尿液的颜色、透明度、比重、有无细胞和管型，做尿蛋白和尿糖定性检查等。 （3）自理患者：嘱患者将晨起第一次尿留于标本容器内，除测定尿比重留取100ml外，其它检验留取50ml即可。 不能自理者：协助在床上使用便盆或尿壶，收集尿液于标本容器。 尿培养标本： （1）用物准备：无菌试管、酒精灯及火柴、消毒液、消毒棉球、便盆、导尿用物等。 （2）目的：用于细菌培养或细菌敏感试验，以了解病情，协助临床诊断和治疗。 （3）留取中段尿的方法： 患者取坐位或卧位，垫便盆，按导尿法清洁、消毒外阴部，防止外 阴部细菌污染标本。嘱患者持续排尿，将前段尿排在便盆内，再用试管夹夹住试管于乙醇灯上消毒试管口，然后接取中段尿5ml，留取标本时勿触及容器口。昏迷患者按导尿术将尿液引出，留取尿标本5ml。 留取后再次用在乙醇灯上消毒试管口和盖子，立即盖紧试管放在试管架上，熄灭乙醇灯，防止细菌污染尿标本，不可将标本倒置。协助患者清理会阴、穿裤，整理床单位，分类清理用物，洗手后送检。 12h或24h尿标本： （1）用物准备：备清洁带盖的大口容器，容量3000~5000ml。 （2）目的： 用作尿的各种定量检查，如钾、钠、17-酮类固醇、17-羟类固醇、蛋白质或糖定量、肌酐、肌酸、激素、尿浓缩查结核杆菌等。 （3）留取标本： 嘱患者于7pm排空膀胱后，留取尿液至次晨7am，最后一次尿液。若留取24h尿，嘱患者于7am排空膀胱后，留取尿液至晨7am，最后一次尿液。嘱患者将尿液先排在便盆或尿壶内，在倒入集尿瓶。根据检验目的加入防腐剂。 17-酮类固醇、17-羟类固醇 24h尿中加5~10ml 防止尿中激素被氧化，防腐 浓盐酸 尿生化检查，如尿蛋白及尿糖定量；尿中钠、钾、肌酐、肌酸定量。 每100ml尿液加0.5％~1％甲苯 10ml，应在第一次尿液倒入后加入。 形成一层薄膜盖于尿液表面，防止细菌污染，保持尿液化学成份不变。 甲苯 尿细胞计数。 每30ml尿液中加入40%甲醛1滴 固定尿中有机成分，防腐 甲醛 适用范围 用物 作用 名称 常用防腐剂 （1）女患者月经期间不宜留取尿标本，以免影响检验结果；会阴部分泌物过多时，应先清洁再收集；昏迷或尿潴留患者可通过导尿留取标本。 （2 留置导尿患者留取常规标本，可打开集尿袋下方引流口的橡胶塞进行收集。 （3）留取12h或24h尿标本应根据检验要求假如相应反腐剂。 （4）做早孕诊断测试应留晨尿。 （5 尿标本留取后及时送检，以防久放变质。 注意事项 谢谢观看 学生：王莹莹 * *