护考复习重点.docVIP

1、温度总结① 一般病室 18-22℃ ② 足月儿 22-24℃ ③ 早产儿 24-26℃ ④ 新生儿沐浴 26-28℃2、温度① 温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力，像夏季② 温度过低：发抖，肌肉紧张，像冬季3、 湿度① 湿度过高：像夏季雨后，闷热为主② 湿度多低：像冬季夜间开了一夜空调，口干舌燥，咽痛4、平车搬运上平车：上半身、臀部、下肢；下平车反之5、分级护理① 特级护理：24小时监护，适用于严重创伤的患者② 一级护理：一个小时，适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿③ 其他护理级别要注意巡视时间的差异即可6、被动、被迫卧位① 被动是指患者无能力改变② 被迫是指患者有能力却不得不保持7、卧位① 胎膜早破、空气栓塞 ：头低足高、左侧卧位② 骨折：上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高8、头低足高适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流9、无菌物品有效期① 无菌包：7天 ② 打开过的无菌包及无菌溶液：24小时 ③ 无菌盘及一次性口罩：4小时10、穿脱患者衣物① 脱衣：先近侧后远侧；先健侧再患侧② 穿衣反之11、发热机理① 体温上升期：散热产热，散热减少，外周血管收缩，病人畏寒、寒颤② 高热持续期：产热和散热在较高水平趋于平衡，外周血管扩张，血流量增多，热量增高，患者面部潮红，