中医内科学128泄泻.pptVIP

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2015-12-11 发布于北京
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中医内科学128泄泻.ppt

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中医内科学128泄泻.ppt

* * 泄泻一·概述（一）·定义：泄泻是由于外感时邪，内伤饮食情志,脏腑功能失调而导致脾失健运，引起以排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚泻如水样为特征的病证。病因：外感时邪（湿），内伤饮食情志, 脏腑功能失调（脾胃）包特征：便次粪质改变括病机：脾失健运病位：肠、脾、胃（二）源流（1）《内经》称为泄《素问阴阳应象大论》指出：“湿盛则濡泄” 《素问脏气法时论》指出：“脾病者，……虚则腹满肠鸣，飧泄食不化” 《素问举痛论》指出：“怒则气逆，甚则呕血及飧泄” 《素问宣明五气》指出：“大肠小肠为泄” （2）唐称下利（泻痢不分）《金匮要略》指出：“下利便脓血者，桃花汤主之”， “下利气者，白头翁汤主之” （3）宋代开始将泄泻与痢疾分开《景岳全书》指出：“凡泄泻之病，多由水谷不分，故以利水为上策” 《医宗必读》提出治泻九法。（三）范畴二·证候特征 1、便次增多 2、粪质改变 3、伴随症状 4、病因 5、起病急缓：辨暴泻与久泻三·诊断 1、粪质便次的改变 2、伴随症 3、诱因 4、理化检查 5、排除有关病症 * * * * *