肝动脉化疗栓塞治疗肝癌合并门脉癌栓患者的生存分析.pdfVIP

· 92- 巾国临床 医学影像杂志 2014年第 25卷第 2期 JChinClinMedImaging，2014，Vo1．25，No．2 肝动脉化疗栓塞治疗肝癌合并门脉癌栓患者的生存分析 崔 鹏 ，刘晓霞 ，杜小丽 ，张建明。，卢再鸣 (1．中国医科大学附属盛京医院放射科 ，辽宁 沈阳 l10004； 2．中国医科大学附属第一医院循证医学与流行病教研室 ．辽宁 沈阳 l10001) 摘【要l 目的：对接受动脉化疗栓寒术(TACE)治疗的伴门脉癌栓(PVrr)的原发性肝细胞癌 (HCC)的潜 预 f进行研 究，并}1_对 比TACE治疗首发癌栓及迟发癌栓肝癌患者 的生存分析 。方法 ：回顾性分析 2007年 1月一20l3年 3月临床资料完 整、伴有 PVrrr并接受TACE治疗 的HCC患者57例 ，建 病例资料数据库 ，TACE治疗后局部肿瘤的反应通过 mRECIST标准 评估 应用寿命表法计算牛存期 。对相关因素采用 Kaplan—Meier检验进行生存率 的单凶素分析以及COX风险比例模 进行多 因素分析 ，筛选 出独立预后因素 。结果：根据 mRECIST标准完全反应者(CR)l例(1．5％)，部分反 者 (PR)14例(24．5％)，稳定 者 (SD)20例(35．5％)，进展者 (PD)22例 (38．5％)。6、12、l8、24月的生存率分别为 50．8％、29．8％、24．6％、10．5％，巾位乍存时IhJ为 6．8月。在多因素分析中，谷草转氨酶 、胆碱酯酶、动静脉瘘 、r】脉主干闭塞、局部肿瘤反应均为影响患者的预后 素。结论 ：多个 影响因素都会对 PVrrr的HCC患者生存时间造成影响，TACE治疗首发癌栓及迟发癌栓肝癌患者的卞存率无差别．． I关键词】 肝肿瘤 ；栓塞，治疗性 ；放射学，介人性 I中图分类号】 R735．7；R815 【文献标识码】 A 【文章编号】 1008—1062(2014)02—0092—06 Prognostic factorsforp0rtalvein tuinor thrombosisin patients、vit-l hepatocellularcarcinoma receiving transcatheterarterial therapy CU／Fng，LIUXiao-xio．DI}Xiao—liI,ZHANGJian-minf,LUZai—m flJDepartmentofRadiology,Shen~ingHospitalofChinaMedicalUniversity,Shenyang110004．China； 2．Evidence—basedMedicineLaboratory,FirstAffdiatedHospitrd,ChinaMedicalUniversity,Shenyang110001，China) Abstract：0bjective：Toevaluatetheclinicalprognosisandsurvivaloutcomesofhepatocellularcarcinoma(HCC)patients with pnrtalvein tumor thrombosisfPVrrn．And to compare survivalrate between groupsof synchrunousand asynehrnnous PVIrr．M ethods：A prongostic model was developed for 57 HCC patients with PV1Tr treated with transcatheter arterial chemoembolization(TACE)from 2o07Jan