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- 2016-01-29 发布于湖北
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烧伤病人麻醉创新.ppt
烧伤的定义 狭义:单纯由高温所造成的热烧伤 广义:是指由物理及化学等各种因素所引起的烧伤 烧伤面积的估算 手掌法:以伤者本人的一个手掌(指并拢)占体表面积1%估计 九分法:将人体各部位定为若干个9% 烧伤的分度 Ⅰ°烧伤:表皮的前四层损伤,基底层健在。再生 能力强 浅Ⅱ °烧伤: 伤及真皮乳头层。渗出明显、有水 泡形成、剧烈疼痛 深Ⅱ °烧伤:伤及全真皮层 。留有瘢痕 Ⅲ°烧伤:伤及全皮层 烧伤严重程度的估计 烧伤严重程度分为四级 ( l )轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积在9 %以下( 2 )中度烧伤: Ⅱ°烧伤面积为10 %一29 % ;或 Ⅲ °烧伤面积不足10 % ( 3 )重度烧伤:Ⅱ°烧伤面积为30 %一49 % ;或Ⅲ° 烧伤面积为10 %一19 % ;或已发生休克;或伴 有呼吸道烧伤;或伴有严重复合伤( 4 ) 特重烧伤:烧伤面积在50 %以上;或Ⅲ°烧伤 在20 %以上;或已有严重并发症 吸入性损伤(呼吸道烧伤) 1.热力灼伤呼吸道 2.燃烧时烟雾中含有的化学物质(如CO,氰化物)被吸入呼吸道而引起的局部腐蚀或全身中毒 烧伤临床分期及病理生理变化 一)急性体液渗出期 二)感染期 三)修复期 一)急性体液渗出期
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