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四手口述提问
礼貌接诊,有效沟通
整个护理配合过程中,必须适时与患者进行有效沟通,安慰,并告知诊疗过程和注意事项。
吸引器使用注意事项
当医生治疗时,护士应确保诊疗部位清晰,及时吸唾、水及碎屑。
掌握口腔内不同部位吸引器放置位置及操作要领,一般情况下,放在治疗位附近区域,以确保口腔内操作空间。
注意规范性操作,勿紧贴粘膜,避免损伤粘膜及封闭管口。
动作轻柔,确保牵拉时病人无不适感。
避免放入口内敏感区域,以免引起恶心,如软腭、咽部。
三、 传递器械方法及注意事项
1.传递方法:握笔式直接传递法、掌-拇式传递法、掌式握持传递法
2.注意事项: 1.禁止在病人头面部传递,以确保病人安全
2.传递准确无误,防止器械污染
3.尽可能靠近病人口腔
四、 器械交换及注意事项
1.交换方法:平行交换、双手交换、旋转交换
2.注意事项:
1.护士提前了解病情和治疗程序,准确及时交换器械,当医生治疗结束后,器械离开病人口腔2cm时,护士及时准备下一步所需器械。
2.交换过程中,注意握持部位及方法,确保交换顺利,无污染,无碰撞。
3.器械交换应平行进行,锐利器械格外注意,防止损伤病人面部。
五、医护患位置关系
1.医生工作位:7-12点,右上颌在12点位,下颌在7-9点位,通常在11点,此区不放置物品
2.静止区:12-2点,此区放置相对固定设备,银汞调拌器、治疗车
3.护士工作区:2-4点,通常在3点,此区不能放置物品,此区即可接近传递区,又可通往静止区。
4.传递区:4-7点,传递器械和材料区,病人最大活动性区域,是安放牙科设备最适宜位置。
五、四手操作护士综合素质要求
1.以人为本,热情服务2.工作过程专心致志3.熟悉口腔科常见诊疗知识4.熟练掌握口腔专科护理技术
5.熟练掌握口腔诊疗感染控制技术
六、四手操作技术优越性
1.提高了牙科治疗的工作效率
2.提高了医疗质量
3.可以改善读一病人服务方式并节约其就诊时间
4.发挥医护人员的作用,提高护士工作积极性及专业能力,节约医师时间
5.防止并尽量减少因器械、物品堆积导致交叉污染
6.它是一种高效率的牙科操作技术和现代化的服务方式
七、四手操作前提条件
1.要有默契2.要预知下一步骤3.要有敏锐度
八、护士体位
1.护士座位比医生高10-15cm,2.座椅前缘位于患者口腔的水平线上,尽可能靠近患者3.髋部与患者肩部平齐,大腿与地面平衡,左腿靠近综合治疗椅,并与其边缘平行(勿垂直于牙椅)
四手操作技术情景会话
项目 四手操作步骤 情景会话
操
作
前
一、接诊 1、迎接病人
注:
对于没有进食的患者应先告知进食甜流食以免发生低血糖晕厥情况 门诊接诊护士 门诊患者 您好!请问您哪里不舒服? 2、患者回诊室 1、请把您的挂号单给我。您挂的是×科专家号(普通号),请您在候诊椅上休息等待叫号,依次就诊,谢谢合作。 好的
好的 3、护士接牙片,引领患者至牙椅 1、**女士,请我来请我向您介绍一下
2、在治疗之前,您需要上一下间吗?
不需要 二、用物准备 4、治疗椅右侧步骤:
(1)打开一次性治疗盘
(2)打开口腔手机并安装
(3)打开一次性手套,放至治疗盘中
(4)为患者围一次性治疗巾 1.这是一次性口腔治疗盘,用后立即销毁
2.这是高速涡轮手机,是经过高压灭菌的,这些都是一人用一消毒的物品,请您放心。
3.我为您围上治疗巾,避免弄脏您的衣服,您的头发如果不舒服可以暂时解下来,(为穿短裙女士盖上小毛毯”) 好的
5、治疗椅左侧步骤
(1)准备口杯、护目镜 1.我为您准备了漱口杯,您需要时可以漱口,然后吐到水池里
2.这是护目镜,我为您戴上,防止污物溅到您眼睛里 好的 三、介绍医生 6、介绍医生 1.请您先休息一下,我联系您的主管医生,您的主管医生是****,一会会来看您。
2.这位是***医生,是您的主管医生,您有问题可以与您的医生沟通。
3.***医生,您有一位新患者就诊,患者主诉右下颌第6颗牙特别疼,您先看一下,这是患者已经拍好的牙片。 好的
7、医生与患者沟通 医生口述: 您好!让您久等了,我是医生,您是女士?
操作中
四、进行
根管治疗 8、护士就座、戴口罩、手套 9、调节灯光及椅位(灯光照在患者鼻孔以下) 这是您第一次做治疗吗?请不用紧张,我会轻轻操作的。您有什么不舒服请随时告诉我 10、连接吸唾管 11、医生与患者进行病情沟通 医生口述:从这个片子上看,您的牙损伤的已经很严重了,需要进行根管治疗,一般需要3-4次,每周进行一次,您看可以吗? 可以 12、填写治疗知情同意书 这是一份治疗的知情同意书,您先看一下,如果没有异议,请您在这里签字 好的 13
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