山西省科技计划项目预算申报书.doc.docVIP

附件4 山西省科技计划项目预算申报书 计划名称：山西省科技重大专项国际招标项目 项目名称： 项目承担单位（公章）： 项目承担单位法定代表人（签章）： 项目负责人（签章）： 项目承担单位财务部门负责人（签章）： 预算编制人（签章）： 项目组织（推荐）部门（签章）： 编制日期： 年 月 日 山西省科学技术厅  承 诺 书 本项目预算申报书的编制是在认真阅读理解相关国家和我省科技计划经费管理办法及国家其他有关财务规章制度基础上，按程序和规定编制的。本单位法定代表人、财务部门负责人、本项目负责人保证预算申报书各项内容真实、客观，并承担由此引起的相关责任。 法定代表人（签章）： 年 月 日 财务部门负责人（签章）： 年 月 日 项目负责人（签章）： 年 月 日 表1 项目基本情况表 填表说明： 1. 组织机构代码指企事业单位国家标准代码，无组织机构代码的单位填写0”； 2. 单位名称、单位公章名称及单位开户名称必须一致，如有开户名称不一致等特殊情况， 项目承担单位必须提供证明文件。 项目名称 项目承担单位 单位名称 单位性质 事业单位： 科研机构\高等院校\医疗卫生机构\其他事业单位 企业：转制院所\国有企业\股份制企业\合资企业\民营企业\外资企业 其他机构： 社会团体\中介机构\其他 单位主管部门 项目周期（月） 单位组织机构代码 — 单位法定代表人姓名 单位开户名称 开户银行（全称） 行号 银行账号 单位所属地区 市、区（开发区） 县、市（区） 电子邮箱 通信地址 邮政编码 相关责任人 项目负责人 姓名 身份证号码 工作单位 电话号码 手机号码 电子邮箱 邮政编码 通信地址 项目联系人 姓名 电话号码 手机号码 传真号码 电子邮箱 财务部门负责人 姓名 身份证号码 电话号码 手机号码 电子邮箱 表2 项目参加人员基本情况表 序号 姓名 身份证号码 （军官证、护照） 工作单位 技术职称 投入本项目的全时工作时间 （人月） 是否有工资性收入 人员 分类 （1 （2 （3 （4 （5） （6） （7） 固定研究人员合计 ／ ／ 流动人员或临时聘用人员合计 　 ／ ／ 累计 ／ ／ 填表说明：1. 本表中所指技术职称指：正高级、副高级、中级、初级及其他； 2. 本表中人员分类为：项目负责人、项目骨干及其他研究人员； 3. 本表中是否有工资性收入：是或否； 4．本表所列人员包括项目固定研究人员及流动和临时聘用人员。 表3 山西省科技计划项目预算表 　 　 　　　 金额单位：万元 序号 预算科目名称 合计 专项经费 自筹经费 （1） （2） （3） （4） 1 一、经费支出 2 （一）直接费用 3 1、设备费 4 （1）购置设备费 5 （2）试制设备费 6 （3）设备改造与租赁费 7 2、材料费 8 3、测试化验加工费 9 4、燃料动力费 10 5、差旅费 11 6、会议费 12 7、合作研究与交流费 13 8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费 14 9、劳务费 15 10、专家咨询费 17 11、其他支出 18 （二）间接费用 19 其中：绩效支出 20 二、经费来源 (合计) 21 （一）申请从专项经费获得的资助 / 22 （二）自筹经费来源 / 23 1、其他财政拨款 / 24 2、单位自有货币资金 / 25 3、其他资金 /