深圳市南山区国际科技交流资助项目申请表-南山区产业发展.PDFVIP

（本申请表连同附件材料双面打印装订后加盖骑缝 章） 编号： （装订要求： 胶装，一式一份） 收件日期： （由区科技创业服务中心填写） 深圳市南山区国际科技交流资助项目申请表 项目名称： 申报单位（盖章）： 单位地址： 传真： 单位网址： 单位负责人(签名) ： 职务： 手机： 申报人(签名) ： 职务： 手机： 申请时间： 年 月 日 深圳市南山区科技创新局 二零一二年编制 填 写 说 明 一、“单位基本情况”所有内容均应填写完整，如内容没有的应当填写“无”， 不得留有空白。其中单位全称、开户银行、账号是资金划转的依据，应当准确 完整，不得随意更改。 二、请务必填写负责人、项目联系人深圳本地有效手机，以便及时接收项 目申报的相关信息，联系人信息变更的，应当及时通知受理单位。 三、项目发生费用一项经填写不得随意更改。 四、有关指标说明 1、法人代码：应采用国家统一规定的法人代码，没有法人代码的应先办 理法人代码本。 2 、注明组织单位填报的，组织单位必须填写，没有注明的，所有申报单 位（含组织单位）均须填写。 3、按照本申请所附材料清单，提供相关附件材料，按顺序排列并连续编 号。备注组织单位提供的，组织单位必须提供，没有注明的，所有申报单位（含 组织单位）均须提供。 五、申请表各项内容须如实填写，各项目不得空缺，无此内容时填“无”， 数字一律取整数；单位名称应与营业执照或法人证书完全一致。 六、申请单位提交纸质材料时，须按要求打印提交完整材料二份（外文资 料的主要内容翻译成中文；A4 规格，按照材料清单顺序双面胶状成册），签字 盖章后报送南山区科技创业服务中心（南山数字文化产业基地西座二楼 207 ）。 填写声明与保证 本单位在填写本申请表之前，已经完全了解相关规定《南山区自主创新产业发 展专项资金管理办法》及《南山区自主创新产业发展专项资金-企业市场拓展扶持分 项资金实施细则》及本项目操作规程和填表说明，并保证遵守其中的全部内容，并 自愿做出以下声明和保证： 一、本单位保证所提交的申请资料是真实、准确和完整的。本单位同意，南山 区科技行政主管部门有权采取任何合法方式核实申请资料中信息的真实性、准确性 和完整性，一旦发现有虚假信息，申请表将自动作废，本次申请无效。 二、本申请表内的资料如实反映了企业的真实情况，在执行过程中资金使用如 有实质性的变动，本单位事前以书面形式报南山区科技主管部门，并执行科技创新 局的回复意见。 三、本申请资料仅为向南山区科技主管部门申请科技计划的目的而提交，本单 位清楚所有提交的材料并不予要求退还，本单位已对所有申请资料自行备份留底。 四、南山区科技主管部门可以因审核该项目而使用申请书中提供的全部信息， 无需另行征得本单位同意。本单位清楚所有申报材料须经过南山区科技主管部门的 受理和评审程序，存在申报材料信息部分或全部泄露的可能，本单位确认南山区科 技主管部门对由此导致的后果不承