高血压发病原因与机制专业.pptVIP

本病病因及发病机制尚未完全阐明.从生理学角度来看,决定动脉血压的因素主要是心输出量和外周阻力,前者取决于心肌收缩力和血容量,后者取决于全身细.小动脉的收缩状态.因此,凡能增加心肌收缩力和血容量特别全身细.小动脉的收缩而使其官腔狭窄的因素,均能引起高血压. (一) 目前认为与以下因素有关. (1)心理,社会因素. (2)膳食因素 (3) 肾素．血管紧张素．醛固酮系统 (4)遗传因素. (一)心理,社会因素. 恶劣的社会,生活环境,紧张的职业,过大的工作压力和应激,不良的生活事件等刺激,不能有效调适的人,会引起持续强烈和反复的过度精神紧张,焦虑,烦燥,恐怖等心理变化,使大脑皮质的兴奋与抑制失调.皮质下血管收缩中枢的收缩占优势,通过交感神经缩血管节后纤维分泌去甲肾上腺素,作用于细小动脉平滑肌的＆受体,引起全身细.小动脉的收缩使血压升高;久之,引起细.小动脉硬化,进而发生居高不下,相对恒定的高血压. (二)膳食因素 高钠可增加血容量,又可增加动脉壁的平滑肌对去甲肾上腺素,血管紧张素等收缩血管物质的敏感,从而升高血压, 同时钾(促进排钠)、钙(泵离子竞争)、镁都有可能是致病的重要因素.高蛋白膳食可减轻高盐对血压的不利影响；高血压也可能和饮酒过多及某些微量元素(如镉)的摄入增加有关 . (三) 肾素．血管紧张素．醛固酮系统