慢性肥厚性鼻炎不同术式下鼻甲黏膜的组织结构观察.docVIP

慢性肥厚性鼻炎不同术式下鼻甲黏膜的组织结构观察 【摘要】 目的： 探讨不同术式治疗慢性肥厚性鼻炎后下鼻甲黏膜组织结构的变化. 方法： 对38例慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲黏膜下成形术（A组），30例行下鼻甲部分切除术（B组），35例行下鼻甲微波热凝术（C组），27侧行低温等离子黏膜下减容术（D组）. 比较4种术式手术前后下鼻甲黏膜的组织学特征. 结果： 术后随访1～3 a，A，D组术式优于其他两组，下鼻甲黏膜的纤毛结构保存较好. 结论： 鼻内窥镜下的下鼻甲黏膜下成形术和低温等离子黏膜下减容术对下鼻甲黏膜损伤轻，最大限度地保留了纤毛的结构和功能，是治疗慢性肥厚性鼻炎较好的手术方式. 【关键词】 慢性病 鼻炎 鼻甲 外科手术 鼻黏膜 超微结构 0引言 慢性肥厚性鼻炎的传统治疗方式是下鼻甲部分切除术. 近年来又相继出现了多种针对下鼻甲的术式，如采用微波、激光、射频、低温等离子的治疗方式，以及下鼻甲黏膜下成形术等，各种术式在临床中的应用仍存在许多争议［1-2］. 我们选取下鼻甲黏膜下成形术、下鼻甲部分切除术、下鼻甲微波热凝术和低温等离子黏膜下减容术4种治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方法，比较手术前后下鼻甲黏膜的组织学特征，探讨更有利于保护下鼻甲黏膜功能的手术方式. 1对象和方法 1.1对象选取200401/200512在我院接受下鼻甲手术的慢性