北京地区1242例急性心肌梗死患者住院治疗状况调查.pdfVIP

· 主堡速堑瘟堂苤查!!!!至!!旦笙!!鲞箜!!塑曼垒垫』垦￡些型堂：盟!!!翌!竺!!!!!y丛：!!：垒坠：!! ·991 临床流行病学· 北京地区1242例急性心肌梗死患者 住院治疗状况调查 王硕仁 刘红旭 赵冬 雷燕 王薇 尚菊菊 房玉涛 史载祥 黄毅 李清朗 北京地区急性心肌梗死治疗状况调查协作组 【摘要】 目的 调查北京地区急性心肌梗死(AMI)救治水平及存在问题。方法采用统一调查 表，对北京地区12家医院2000年1月至2001年3月的1242例AMI进行登记，以中国2001年《急性 心肌梗死诊断和治疗指南》(《指南》)为评价依据，描述AMI的诊疗现状，并对影响病死率相关的因素 进行单因素和多因素的分析。结果 1242例AMI患者平均年龄63．0岁，1／3的患者年龄55岁。总 病死率为9．10％。37．9％的患者进行了溶栓与急诊介入治疗，总再灌注治疗率56．0％。住院期间药 物使用率，硝酸酯类药90．0％，阿司匹林87．8％，肝素88．7％，8受体阻滞剂73．4％，血管紧张素转化 酶抑制剂(ACEI)77．6％，调脂药43．6％，活血、益气中药静脉点滴30．5％。多因素分析，可降低病死 率的综合因素有再灌注治疗、调脂药物、静脉滴注中药、8受体阻滞剂、ACEI、低分子肝素和洋地黄。 结论北京地区AMI治疗距《指南》的要求尚有一定差距，应建立AMI再灌注治疗的绿色通道，规范 地遵循《指南》从事医疗实践，深入探讨中医药在AMI治疗中的地位，是面f临的重要课题。 【关键词】心肌梗死；治疗现状 onthe statusof1242 acute in‰广ction Beijing Study th盯apeutic h媚pitali黯dmyoc盯mal pati蛆拓in W：4^nG S危“o．，℃咒’，LjU．Hb咒譬。z“，2：凇oDD，zg，LEJY矗，z，W：4^nGW矗，SH4NG．，乱-J”，F4^『(；y“一￡nD， NG Sm乙i—zi鲫g，HU：4K，LJ@喈Z口增彻d＆巧i，zg僦如6Dr口￡i伽＆曲Gr0“户。咒nern户蕊S缸￡“s orAcM抛MvDm以i以h励砌}如行．’吼P＆，z甜k60m幻rvo厂C乳i咒删M甜站i竹8h抛r挖以眈抛心m册￡o厂￡砘 蚴咒砬删0，黝“∞￡io卵，Be巧i行g№i优咖∥吼i，2删M缸缸i托8口卵d鼢口rm口∞Z嘟，功竹g旃{m已，zH瓠声i掘Z， ＆巧i咒g100700，China @263．net leveland on To and the the IAbstract】objectiveinvestigateanalyzetherapeutic existingpmblems acute in wecollectedclinicdataof1242AMI myc，cardialinfarction(AMI)managementB蜘ing．Methods from12 in 2000toMarch aunifomed hospitals 2001，using patients Be巧ing，fromJanuary queStionnaire， andevaluatedthestatusofthe andtreatmentof』UⅥI totheChinese issued0n dia鼬osis ac∞rding guidelines Decmeber f