治疗外阴天疱疮方法.docVIP

　　外阴天疱疮概述 　　外阴天疱疮是一种由抗表皮细胞间物质抗体介导的，慢性、复发性、自身免疫性大疱性皮肤病，其特征为正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱，尼氏症阳性。 　　外阴天疱疮病因 　　(一)发病原因 　　外阴天疱疮的发生需要诱因，某些药物，食物可诱发天疱疮，最近研究提示感染因素可能是天疱疮的又一诱因，可诱发天疱疮的药物常有：巯基类药物如青霉胺，巯甲丙脯酸，他巴唑，脑复新等;抗生素类：青霉素，利福平，异烟肼，菌必治等;吡唑酮类：氨基比林，保太松等;其他如地高辛，IL-2，β-干扰素，硝苯吡啶等，其中巯基类药物所引起的天疱疮数量约占药物性天疱疮总量的80%，药物诱导的寻常型天疱疮患者血中可测到循环天疱疮抗体，紫外线照射亦可加重病情，有报道用PUVA治疗银屑病诱发天疱疮。 　　许多研究表明寻常型天疱疮可能存在遗传易感性，血清学方法检测提示：北欧Asknezim犹太人寻常型天疱疮易感性与HLA-DR4相关，在非犹太人中，与HLA-DR4，DR6相关，日本一项研究发现天疱疮易感性与HLA-DRBl*0406，*0403及HLA-DRBl*1403，*1405相关，虽然目前研究资料提示天疱疮易感性与HIA相关，但并非具有易感相关基因的人群都发病。 　　目前认为寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病，其依据为： 　　1.直接免疫荧光证实在患者的表皮，口腔黏膜上皮受累及未受累区棘层细胞间均可见IgG型