经颅磁刺激运动发电位对脊髓损伤的评价及法医学意义.pdfVIP

·中文论著摘要· 经颅磁刺激运动诱发电位对脊髓损伤 的评价及法医学意义 前言 cord 脊髓损伤(Spinal 碍程度是法医鉴定评定损伤程度、伤残等级的重要依据。目前对SCI的司法鉴定 主要是通过临床体格检查并结合CT、M刚等影像学资料，易受患者配合程度、主 观感觉及医师的判断等诸多因素影响，缺乏对SCI后脊髓运动功能状态的客观、 准确的检查方法和指标。神经电生理学尤其是经颅磁刺激运动诱发电位 (transcranialstimulationmotorevoked magnetic 和发展，有望成为解决这一问题的途径。 TMS．MEP是指应用磁刺激皮层运动区或脊髓，产生兴奋，通过下行传导径路 使脊髓前角细胞或周围神经运动纤维兴奋，在相应肌肉表面记录到的电位。 TMS．MEP包括潜伏期、波幅、波形和中枢运动传导时间等参数。上述参数不受被 检者主观因素影响，通过它可以获得椎体束受损严重程度的客观证据。但以往学 者对TMS．MEP研究多侧重于定性方面，如辅助SCI的临床诊断，外科手术中对 中枢神经系统的检测等，应用TMS．MEP对人体SCI