临床心理学郑希耕模型健康精要.ppt

临床心理学 中科院心理所 心理健康重点实验室 郑希耕 ?授课内容 临床心理学的理论模型； 整合的心理健康模型； 临床心理评估与心理诊断； 心理健康的毕生发展； 应激性心身障碍； 神经症； 心理治疗概论； 临床心理专题； 经典精神分析-临床心理学的动力学派 代表人物： 弗洛伊德（S.Freud, 1856-1930） 、荣格（Jung）、阿德勒（Adler）、霍妮（Horney）、艾里克森（Ericson）、克莱恩（Klein）、贝克尔（Baker）等； 主要学术思想： 心理决定论而非环境决定论；本能观； 承认无意识现象的存在，强调无意识动机的重要性； 重视“性”的重要性； 采用历史性解释，注重早期经验； 症状是一种象征，是一种防御，其起源在于“情结”； 治疗是一种领悟的过程； 治疗方法： 催眠术； 自由联想； 精神分析； 梦的解析等； 临床心理学的理论模型-学派、代表人物及主要学术思想 精神分析的结构观点： 本我（principle of pleasure） 刚出生的人是一个完整的本我，是机体兴奋性的生命能量（Libido）；本我能量的压抑会产生“转移作用”（displacement），为自我和超我的发展提供能量；成为自我成长的力量； 本我释放不足是致病性的； 自我（principle of reality） 自我从本我中分化出来，从本我中得到能量，自我和外界与现实接触，寻找一种既能满足本我又不和超我和现实相冲突的平衡；“如果你现在想做又不能做，那么就悄悄地去做或者强迫自己以后去做”； 自我力量不足是致病性的； 延迟满足，替代满足； 超我（principle of perfect） 由自我理想和良心两部分组成，“良心”是一种道德检查官，是儿童受到惩罚后所内化的经验；是事先禁止和事后内疚等心理特质的动力；“自我理想”是儿童受到奖赏后所内化的经验，是教育的产物，是早期生活中向父母和其他重要他人认同的结果，是人生目标；超我是真实的心理力量，使人们按照社会接受和认可的方式去行动；罪恶感是超我的背面；“超我”的这两种成分对人的行为有重大影响；超我的不适当发展会导致的不同的心理病态； 临床心理学的理论模型-学派、代表人物及主要学术思想 精神分析的动力观点： 人是一个能量系统，心理能量来自躯体内部的兴奋状态，这种能量是行为的原发动力，是本我在寻求紧张的释放；本我通过“精神灌注”的方式来实现其释放；“精神灌注”的能量在其原发对象上的被压抑状态必然会通过一种“移置”（displacement：指精神投入的对象发生变化）的方式加以表达，以释放本能和解除紧张状态；儿童的社会化是儿童的“性”本能受到压抑转移到社会活动上的结果，而战争是攻击本能“移置”的结果；文明及艺术创造是“生本能”受到压抑而转移的结果。 临床心理学的理论模型-学派、代表人物及主要学术思想 精神分析的分区观点： 意识和无意识的划分；包括“无意识”、“曾经的意识”、“前意识”等；不符合现实和超我的要求被压抑到无意识中； 无意识的压抑及其意识层面的”反动“（reaction）； 本我完全在无意识中，处于无意识的底层；超我大部分在无意识中，小部分在意识中；自我在无意识和意识中各占一半； 临床心理学的理论模型-学派、代表人物及主要学术思想 精神分析的发展观点 心理性欲发展阶段论（心理的发展即是性欲的发展）； 从婴儿到成人的心理发展阶段以Libido的投放部位来划分； 在人不同的成长阶段中，人的主要的生活经验是不同的，体现在每一阶段都有每一阶段集中而特定的需要；每一阶段的快感条件（需要满足）和焦虑条件（需要不能满足）不同；在Libido投放的每一主要领域形成的无意识记忆是最为深刻的；对其他心理过程、个性特点的形成的影响也是巨大的； 分成“口欲期”“肛欲期”“性器期”“潜伏期”和“生殖期”5个时期；前三期称为“前生殖阶段”； 在“前生殖阶段”人格就基本已经定型。 临床心理学的理论模型-学派、代表人物及主要学术思想 每一阶段的需要的恰如其分地满足，即“满足既不能过多也不能不足”，使儿童能够顺利地向下一个阶段发展；“过度满足”指：允许儿童的某种欲求以过度而不受限制的方式得到满足；在满足不足及过度满足情况下都会引起“固置”（fixation）；“固置”会导致个体无法向下一阶段继续发展； 滞留在“口欲期”的成人象“口欲期”的孩子一样，从事大量的与口唇有关的活动；索取倾向、被动依赖；与成人之后的不安全依恋有关； 滞留在“肛门期”的成人就象肛门期的孩子一样，追求和希望控制（别人）、充满敌意、对抗权威和规则； 滞留在“性欲期”的成人就象“性欲期”的孩子一样，随时需要别人肯定自己的性身份和能力，追求事业成功等等； 当个体遇到需要挫折时，个体容易返回到这一“滞留”的阶段，并用该阶段的心理特征及行为方式来