2型糖尿病及并脑梗死患者血浆中血管性假血友病因子浓度的动态变化及药物干预的相关性研究.pdfVIP

中文摘要 2型糖尿病及并发脑梗死患者血浆中血管性假血友病因子浓度 的动态变化及药物干预的相关性研究 摘 要 目的：糖尿病已成为严重威胁人民健康的疾病，给社会和家庭带来了 沉重的经济负担，因此，糖尿病的防治工作已经成为卫生问题的重心。随 着糖尿病发病机理不断深入的研究，内皮细胞受损在糖尿病及其血管并发 症发病过程中所起的作用越来越备受关注。血管性假血友病因子(yon Willebrand 内皮细胞、巨核细胞及血小板合成和分泌的一种大分子黏附蛋白，其中内 皮细胞是最主要的合成和分泌场所。v岍有两种主要的生物学功能：① 在血管损伤处介导血小板的黏附、聚集和血栓的形成；②与FⅧ前体结合 成Ⅷ／vWF复合物，在血液循环中起到一种Ⅷ因子载体的作用。 本实验通过测定2型糖尿病及并发脑梗死时患者血浆中v岍的浓度， 观察2型糖尿病及并发脑梗死时vWF浓度的动态变化，研究vWF与2 型糖尿病及并发脑梗死发生、发展的关系，探讨vWF浓度升高后对2型 糖尿病及并发脑梗死的损害机制，为2型糖尿病及并发脑梗死的预防和I临 床治疗提供实验性依据。 方法：于我院内分泌科住院病人中，选取601冕J单纯2型糖尿病患者为 分别于住院第2天、第14天清晨空腹抽取肘静脉血，静置、离心后取上层 30名患者为治疗B。组，收集的另夕b30名患者为治疗B2组)分别于住院第2 天、第7天、第14天清晨空腹抽取肘静脉血，静置、离心后取上层血浆待 NvWF的浓度。健康体检中心选取30例正常对照者，清晨空腹抽取肘静脉 血，静置、离心后取上层血浆待测v岍的浓度。选取的60例单纯2型糖尿 病患者和60侈IJ2型糖尿病并发脑梗死患者分别于住院第2天的清晨空腹抽 肘静脉血，测定血液中的糖化血红蛋白(HbAlc)。正常对照者于体检当 后采用SPSSl3．O统计分析软件，所有计量资料用均数4-标准差表示，3组间 中文摘要 均数比较采用单因素方差分析，2组间均数比较用t检验。P0．05为差异 有统计学意义。 结果： l所有入选的实验对象在年龄、性别、病程之间均没有显著性的差异。 治疗A组vWF 64．72：t：7．92U／L， (4．94+0．28)％； 的浓度为 HbAl c(7．70-M)．68)％； B2组血浆中vWF的浓度比较差异无统计学意义。 3治疗过程中治疗B1组第7天的vWF的浓度110．92士7．7乱儿；治疗B2 93．084-7．20U／L，治疗B2组第14天vWF的浓度80．11+4．62U／L。治疗A1 显著差异(氏O．05)。 结论：本实验结果表明2型糖尿病及并发脑梗死时患者血浆中vWF的 浓度升高，与正常对照组比较差异有统计学意义；治疗后血浆中vWF的浓 度较前明显下降，与治疗前比较有显著性差异。2型糖尿病及并发脑梗死 时患者血浆中-qWF的浓度升高，是因为存在内皮损伤及内皮功能障碍，导 致血液中内皮细胞分泌过多的vWF，因此vWF的水平可反映2型糖尿病的 内皮损伤情况及早期预测脑梗死的发生，为2型糖尿病及并发脑梗死的预 防及临床治疗提供证据。 关键词：2垂f9．糖尿病；脑梗死；血管性假血友病因子 英文摘要 and betweenthe treatment The ofcorrelation drug study vonWillebrandfactor theconcentration of dynamicchange the of 2diabeteswith type