2型糖尿病合并性脑梗死危险因素相关性分析.pdfVIP

摘要 2型糖尿病合并急性脑梗死危险因素相关性分析 研究生陈静 导师白宏英 郑州大学第二附属医院神经内科 河南郑州450014 摘要 背景和目的 2000年全球糖尿病患者有1．51亿，而2010年全球糖尿病患者多达2．85亿， 按目前速度增长的话，估计到2030年全球将有近5亿糖尿病患者。我国糖尿病 人群数量占据全球的1／3，而2型糖尿病合并脑血管病患病率为12．6％，也就是 说我国2型糖尿病合并脑血管病的患病人数相当多。美国糖尿病学会在2010年 已经把糖化血红蛋白(HbAlc眨6．5％列为糖尿病诊断标准之一，糖化血红蛋白的重 要性受到越来越多的关注。它体现的是三个月内血糖的水平，具有一定的稳定 性。美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)是评价急性脑卒中病情严重程度 的量表。本研究通过回顾性分析病例，来探讨2型糖尿病合并急性脑梗死发病 的主要危险因素以及其病情严重程度与危险因素的相关性。 研究方法 回顾性分析2010年2月．2011年12月在郑大二附院神经内科就诊的2型糖 尿病合并急性脑梗死(发病2周内)患者，将其作为病例组，经核磁共振成像 Resonance (Magnetic Tomography。CT)检查明确渗断。将同期在郑大二附院内分泌科就诊的2型糖尿 病无脑梗死患者作为对照组，并且经CT或者MRI检查排除脑梗死。将两组患 者作为研究对象，记录其性别、年龄、高血压病史、入院当天或第二天七次血 糖、生化指标、凝血功能、颈部彩超，病例组患者入院即行NIHSS评分。根据 (NIHSS3)。两组计量资料比较用t检验或秩和检验，计数资料比较用#检验 I 摘要 或秩和检验。对相关因素分析应用多因素Logistic回归。P0．05时认为有统计学 意义。 结果 血红蛋白均显著高于对照组(PO．05)，病例组的男性比例及患有高血压的比例显 著高于对照组(氏0．05)。缺血性大卒中患者的糖化血红蛋白显著高于缺血性小 尿病合并急性脑梗死患者的神经功能缺损程度与糖化血红蛋白和高血压独立相 关(尸0．05)。 结论 ‘ 1．2型糖尿病合并急性脑梗死患者中，缺血性小卒中较多见，其神经功能缺 损程度相对较轻。2．2型糖尿病患者中，男性、高血压、高血浆纤维蛋白原、高 糖化血红蛋白患者更容易发生脑梗死。3．HbAlc越高，2型糖尿病合并急性脑梗 死患者的神经功能损害程度越重。4．高血压、糖化血红蛋白均是2型糖尿病合并 急性脑梗死神经功能缺损程度的独立危险因素。 关键词：急性脑梗死；2型糖尿病；危险因素 Abstract CorrelativebetweenRisk Analysis Factorsand 2DiabeticPatients withAcute Type Complicated CerebralInfarction Chen Postgraduate Jing TutorBai Hong-ying of DepartmentNeurology TheSecondAffiliate