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Bax和VEGF在子宫内膜癌中的表达及意义 硕士研究生： 单书繁 指导教师： 邹忠文教授 指导小组： 邹忠文教授 专业名称： 妇产科学 摘要 子宫内膜癌是女性生殖器官常见的三大恶性肿瘤之一，严重威胁女性生殖健 康，多见于50岁以上的绝经期和绝经后妇女。近年来，子宫内膜癌发病率有明显 增高趋势，已趋接近甚至超过宫颈癌。晚期由于疗效不佳，5年生存率很低。目前， 子宫内膜癌的病因和发病机制尚不十分明确，有待于进一步研究。随着研究工作 的不断深入，越来越多的资料显示细胞凋亡异常与大多数恶性肿瘤的发生有关。 另外大量证据表明，肿瘤的生长和扩散转移与血管形成密切相关。促凋亡基因Bax 法发现的一种蛋白质。许多因素诱导肿瘤细胞凋亡的同时伴有Bax表达升高，说 明Bax高表达与肿瘤细胞凋亡密切相关。血管内皮生长因子(VEGF)是一种多功 能的血管生长因子，它是目前所知作用最强的一种促血管生长的因子，在诱导肿 瘤血管生成、促进肿瘤生长、侵袭及转移中起着重要作用。 目的：本实验通过检测Bax和VEGF在子宫内膜癌中的表达，探讨二者在子 宫内膜癌中的作用及相关性，判断其作为子宫内膜癌早期诊断指标和判断预后的 价值。 方法：以诊断明确的子宫内膜癌手术切除标本和刮宫术刮除标本52例为实验 组，以因宫颈原位癌和子宫肌瘤行子宫切除的正常子宫内膜标本20例为对照组。 应用免疫组织化学染色法检测Bax和VEGF的表达，分析其在子宫内膜癌中的表 达与患者年龄、临床分期、分化程度及淋巴转移的关系，并探讨二者在子宫内膜 癌中的作用。所有数据应用SPSSl3．0统计软件分析。 结果：1、Bax蛋白阳性表达率在子宫内膜癌与正常子宫内膜分别为 中Bax蛋白阳性表达率，在50岁以下年龄组与以上年龄组，分别为23．33％(7／30) 之间差异具有显著性(PO．05)；在有淋巴转移组和无淋巴转移组，分别为11．76％ (4／34)和33．33％(6／18)，二者之间无显著差异性(P0．05)。 2、VEGF蛋白阳性表达率在子宫内膜癌与正常子宫内膜分别为76．92％(40／52) 表达率，在50岁以下年龄组与以上年龄组，分别为70．00％(21／30)和 在组织学分级G1．(32级和组织学分级G3级，分别为55％(11／20)和90．63％(29／32)， 二者之间差异具有显著性(PO．05)；在有淋巴转移组和无淋巴转移组，分别为 结论：1、Bax蛋白阳性表达率在子宫内膜癌明显低于正常子宫内膜，表明 Bax蛋白的缺失可能与子宫内膜癌的发生相关。组织学分级G1．(32级组与133级组 Bax蛋白阳性表达率的差异性显著(P0．05)，提示子宫内膜癌的发生与组织分 化程度有关。 2、VEGF阳性表达率在子宫内膜癌中明显高于正常子宫内膜，提示VEGF过 表达可能参与子宫内膜癌的发生，其可作为判定子宫内膜癌发生的分子生物学标 记。组织学分级G1．(32级组与G3级组VEGF蛋白阳性表达率的差异性显著(P 0．05)，提示子宫内膜癌的发生与组织分化程度有关。有淋巴转移组与无淋巴转移 子宫内膜癌预后的因素。 关键词：子宫内膜癌BaxVEGF免疫组织化学 2 andRelationsofBaxandVEGF Expressions inendometrialcancers shufan Postgraduate：Shan Zou Supervisor：Professorzhongwen Zou Vice—supervisor：Professorzhongwen and