b7-h4蛋白卵巢癌组织中的表达及意义.pdfVIP

B7．H4蛋白在卵巢癌组织中的表达及二竺掣缈缨嬲 中文摘要 H秩和检验。多个样本率间的多重比较采用f分割法，非参数检验中多个独 为有统计学意义。 结果 1．B7一H4蛋白主要定位于卵巢肿瘤细胞的细胞质及细胞膜上，呈棕黄色， 在卵巢癌组织中呈弥漫性棕黄色颗粒状染色，在卵巢良性肿瘤及正常卵巢组 织中呈稀疏弱点状表达。 2．B7．H4蛋白在正常卵巢组织、卵巢良性上皮性肿瘤、卵巢交界性上皮 性肿瘤、卵巢恶性上皮性肿瘤组织中表达分别为：1／6、2／8、1／5、40／5l，卵 o．14， 巢癌组中B7一H4蛋白表达明显高于对照组，差异有统计学意义，(妒=l 0．14， P0．008)；卵巢癌组明显高于非恶性肿瘤组，差异有统计学意义，(妒=1 P0．008)，其余组间差异无统计学意义，(尸O．008)。 3．B7．H4蛋白在浆液性癌、内膜样癌、透明细胞癌、粘液性癌组织中表 达阳性率分别为：3 蛋白表达阳性率均明显高于粘液性癌组，差异有统计学意义(尸O．05)，在浆液 性癌、内膜样癌及透明细胞癌三种组织类型中B7．H4蛋白表达差异无统计学 意义(Hc=1．460，P0．05)。 4．在浆液性肿瘤组织中，癌组织中B7．H4蛋白表达阳性率明显高于交界 性与良性肿瘤组织内表达水平，差异有统计学意义(矿=12．698，P0．05)。 5．B7．H4蛋白在卵巢浆液性癌组织中的表达与患者临床病理特征之间的 关系 B7．H4蛋白在高、中、低分化癌组织中表达阳性率分别为83．3％、94．1％、 100％，低分化组B7一H4蛋白表达明显高于高分化及中分化组，差异有统计 0／1 在发生淋巴转移的癌组织中表达阳性率为100％(1O)，显著高于无淋巴转 期组、年龄组及腹水细胞学组中B7一H4蛋白表达差异均无统计学意义 2 (尸0．05)，B7一H4蛋白表达与患者临床分期、年龄、腹水细胞学无相关性。 6．影响卵巢浆液性癌预后的危险因素 经单因素的Cox回归分析显示包括B7．H4表达水平在内的六个因素(另 外5个因素分别为：FIGO分期、组织分级、年龄、术后残癌灶大小、术后 化疗疗程)均为影响卵巢浆液性癌患者生存的危险因素，但在多因素的Cox 回归分析中显示FIGO分期、组织分化、年龄、术后残癌灶大小为影响卵巢 癌患者生存时间的独立危险因素，而B7．H4蛋白表达及术后化疗疗程对患者 生存时间无影响(尸均O．05)。 结论 1．B7一H4蛋自在卵巢浆液性癌、内膜样癌及透明细胞癌组织中高表达， 在粘液性癌组织及良性肿瘤组织中低表达或不表达，提示B7．H4蛋白可能参 与卵巢浆液性癌、内膜样癌及透明细胞癌的发生，并可能成为卵巢癌尤其是 浆液性癌新的具有诊断价值的肿瘤标志物，为卵巢癌的生物学治疗提供靶位 点。 2．在本研究卵巢浆液性癌标本中B7．H4蛋白表达水平随着患者组织分级 的升高和淋巴结发生转移而增高，之间存在显著的正相关关系，提示B7．H4 蛋白表达可能在促进肿瘤的恶性转变及发生淋巴转移过程中发挥一定作用。 3．虽然本研究中B7．H4蛋白表达与卵巢浆液性癌患者的预后无关，但结 合其与患者临床病理特征之间显著的相关性提示B7．H4蛋白表达可能为影 响患者预后的潜在危险因素。 关键词 卵巢癌；B7．H4；免疫组织化学；临床病理特征；预后因素 THESIGNIFICANCEANDEXPRESSIONOFB7．H4 PROTEININOVARIANCANCER TISSUE Postgraduate：ZhongGuoqing Major： Obstetricsand Gynecolo