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独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名：塑趁 签字日期：星旌年』月[日 关于学位论文使用授权的说明 医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。 本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规 定，同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子 版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入： 1．中国学术期刊(光盘版)电子杂志社——《中国博士学位论文 全 文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关 数据库。 2．中国科学技术信息研究所——《中国学位论文全文数据库》 3．国家图书馆 本人授权大连医科大学，可以采用影印、缩印或其他复制手段保 存、汇编学位论文，可以公布论文的全部或部分内容。 指导教师签名： 二2：二望 羞喜耋羔蓁耄!一 签字日期：—望兰年』月上日 目 录 一、摘要……………………………………………………………………1 (一)中文摘要…………………………………………………………1 (二)英文摘要…………………………………………………………3 二、正文……………………………………………………………………5 (一，)日IJ舌…“……“………………………………”………………”‘5(一)前言………………………………………………………………5 (二)资料和方法……………………………………………………5 (三)结果……………………………………………………………7 (四)讨论……………………………………………………………8 (五)结论……………………………………………………………13 (六)参考文献………………………………………………………14 三、综述…………………………………………………………………16 (一)综述…………………………………………………………16 (二)参考文献………………………………………………………21 四、附表…………………………………………………………………22 五、致谢…………………………………………………………………24 Essex—Lopresti损伤的诊断与治疗及文献复习 硕士生姓名： 张虎 指导教师： 赵智教授 指导小组： 李靖年教授 专业名称： 外科学 摘要 引起长期的桡尺远侧关节不稳、腕关节疼痛、抓握力下降及前臂旋转功能受限等 损伤的临床特征、诊断要点及治疗特点。 手术时间6h,-～2d。致伤原因：交通事故伤1例，摔伤1例，暴力均较大。桡骨头骨 后出现腕关节疼痛、前臂纵向不稳、前臂旋转功能障碍，于伤后10个月入院。入 院后X线片检查显示均伴下尺桡关节脱位，下尺桡关节间隙为2--一5mm伴桡骨明显 向近端移位。桡骨头骨折采用切开复位微型钢板或可吸收螺钉内固定(2例)或人工 桡骨头置换(1例)治疗，同时复位并固定下尺桡关节。 结果：患者术后切口均I期愈合。术后3例患者均获得随访，随访时间10．18月， 平均随访14．3月。X线片示术后14．18周骨折均达临床愈合，平均16周；无桡骨近端 评价获优1例，良1例，可1例；腕关节临床功能根据改良的腕关节临床评分系统评 价获优1例，良2例。患者均无肘关节不稳，关节活动