fisher判法对肝硬化患者相关血管径线ct指标的研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………3 研究论文Fisher判别法对肝硬化患者相关血管径线CT指标的研究 前言……………………………………………………………………60日U吾…………………………………………………………………… 材料与方法……………………………………………………………6 结果……………………………………………………………………8 附图……………………………………………………………………17 附表……………………………………………………………………19 讨论……………………………………………………………………24 结论……………………………………………………………………30 参考文献………………………………………………………………30 综述多层螺旋CT对肝硬化诊断及门静脉观测的应用价值…………．．33 致谢…………………………………………………………………………40 个人简历……………………………………………………………………41 万方数据 中文摘要 Fisher判别法对肝硬化患者相关血管径线CT指标的研究 摘 要 of 目的：肝硬化(cirrhosisliver)是临床最常见的消化腺疾病之 一，它是一种慢性、渐进性加重的肝脏弥漫性病变，多数肝硬化患者早 期并无症状，我国是肝硬化大国，以肝炎后肝硬化为主。目前、肝硬化 的影像诊断仍停留于观察肝脏形态改变，有、无肝外血管重建及有、无 腹水等一系列征象的分析判断，本研究收集并整理了83例临床已确诊的 肝硬化患者资料，采用64排螺旋CT动态强化扫描，扫描后收集多组患 者门静脉血管径线CT参数，并对其进行统计学检验后，再进行进一步 Linear 的费舍判别(Fisher 的角度对肝硬化患者的CT指标进行分析研究，最终为肝硬化的影像诊 断提供一种新的方法。 方法：收集经临床确诊肝硬化患者83例，其中男性患者53例，女 性患者30例，并建立正常对照组，采用GE 64排螺旋CT，受检 Optima 者禁食后，于上肢浅静脉团注碘海醇，注射速度为2．8．3．5ml／s，患者平 静呼吸下屏气同时预设CT设备于开始注射造影剂后65．75s时行门静脉 扫描，扫描范围为自膈肌顶部至双侧髂嵴连线水平。扫描参数选择为： Workstation 厚重建，传至Advantage 4．6工作站进行后期处理，每一位受 检者均收集测量门静脉主干直径及长度、门静脉右支直径、门静脉左支 直径及长度、门静脉左右分支夹角、脾静脉直径及长度、肠系膜上静脉 直径、胃冠状静脉(胃左静脉)直径，共计10项指标，采用SPSSl3．0 统计软件进行数据处理，以P0．05为具有有统计学意义，排除两项无统 计学意义的指标后，剩余8组指标进行Fisher判别。 结果： 1肝硬化组与正常对照组所得指标选取 肝硬化组一共83例样本，其中男性53例，女性30例，正常对照组 一共60例样本，男性30例，女性30例，分别测量门静脉直径及长度， 万方数据 中文摘要 门静脉左、右分支直径及长度等指标10项，经统计软件分析后，结果具 有统计学意义(Po．05)指标项为8项，分别为：(1)门静脉主干直径 直径。2项指标无统计学意义，分别为：脾静脉直径及门静脉左、右分 支夹角。故舍去无统计学意义2项，有统计学意义8项作为Fisher判别 的指标项。 2Fisher判别后所得函数方程及判别正确率 男性与女性受检者测量中有一定差别，男性受检者在所测血管直径 及长度均值上均略高于女性受检者。故把肝硬化组与正常对照组分别分 为男、女两组，分别对其进行判别，其结果如下：利用Fisher判别法对 判别函数方