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MSCT多平面重建技术对胸椎黄韧带骨化的相关性研究 研究生：梁文雯 专业：影像医学与核医学 导师：孔庆奎教授 中文摘要 背景与目的 黄韧带骨化(ossificationof ligamentflavum，OLF)在亚洲国家中发病率较高， 日本居首位，发病率约占脊柱疾病的2％，占脊柱手术患者的2．3％(玎，在年手术总量 中占0．9／10万12]。该病属退行性变范畴，中老年人发病率较高。OLF在颈、胸、腰段 均可发生，但以胸椎特别是下胸椎最为多见，目前被临床上认为是引起胸椎管狭窄的 主要原因。 传统的影像学检查为x线平片，但由于胸椎正、侧位片胸椎与多个结构重叠显 示，漏误诊率较高。螺旋(computedtomography)CT可以清晰的显示横断面图像， 由于OLF呈高密度，观察较为直观、明显。但由于轴位图像的局限性，仅对部分类 型的黄韧带骨化显示较好。而且难以确切判断韧带骨化的范围，对多发病变及跳跃性 Resonance 病变也难以观察。磁共振成像(Magnetic ImagingMRI)可较大范围的显示 病灶，对多发病变及跳跃性病变显示较好、但是OLF在T1WI及T2WI图像中均为 低信号，不易观察。 多层螺旋CT(multislicecomputedtomographyMSCT)多平面重建技术 spiral reformation (multiplamrMPR)可对扫描所得图像进行任意角度的重建，选择合适的 角度，可以较好的观察胸椎黄韧带骨化的形态特点及其对脊髓的影响，对多节段同时 受累及跳跃性病变的观察也较为方便。 ossification 利用MRCT多平面重建技术研究胸椎黄韧带骨化(thoracic ofligament flavum，TOLF)与年龄、性别的相关性，分析说明这些因素与胸椎黄韧带骨化的关 系。 材料与方法 科医生观察每个受检者12个胸椎左右双侧黄韧带，选择最佳角度、最佳层面判断其 1 骨化情况及程度并记录。 利用SPSSl3．0统计软件对数据进行统计学分析，方法如下：(1)年龄与左右 双侧胸椎黄韧带骨化程度作Spearman相关分析；(2)对不同年龄组黄韧带骨化级别 作非参数的Kruskal．WallisH检验；(3)男女之间黄韧带骨化级别作非参数相关检验； (4)左右双侧黄韧带骨化级别作非参数相关检验。 结果 1．左右双侧胸椎黄韧带骨化程度程度随年龄的增加而相应增加； 2．黄韧带骨化程度与年龄呈高度相关； 3．男女之间左右两侧黄韧带骨化程度均无差异； 4．左右双侧黄韧带骨化程度在他、T3、T4、T5、T7等5个椎体中存在差异， 其他胸椎黄韧带骨化程度在左右双侧无差异。 结论 胸椎黄韧带骨化程度最年龄增加而相应增加，与年龄有显著的相关性：性别与胸 椎黄韧带骨化没有相关性；左右双侧部分黄韧带骨化程度存在差异，右侧较左侧发生 率高。 关键词 胸椎黄韧带骨化；MSCT；MPR；相关因素 2 T日ERELECANTSTUDYOFMSCTⅣ【IⅡ。TIPLANAR ItECoNSTRUC7ⅡoNoNrIⅡoRACICLIGAM匝NT TECⅡMQUE oSSⅡrICATIoN wenwen Postgraduate：Liang andNuclearMedicine