护专过敏性紫癜精要.pptVIP

过敏性紫癜 　　 本病的发病机理主要与变态反应有关。 Ⅰ型变态反应(速发型变态反应) 　 Ⅲ型变态反应(抗原-抗体复合物反应) 炎性介质或生物活性物质 起病前1～2周常有上呼吸道感染史 可伴有低热、纳差、乏力等全身症状 首发症状多数以皮肤紫癜为主 部分病例首先出现腹痛、关节炎或肾脏症状 （1）单纯型（紫癜型） 病程中反复出现皮肤紫癜为本病特点。 最多见于下肢和臀部，对称分布，分批出现，严重者延及上肢和躯干。 少数重症的紫癜可融合成大血疱，中心出血性坏死。 （2）腹型（Hennoch型） 最具潜在危险类型 约1/3病人出现消化道症状，一般出现在紫癜发生1周内，部分病例发生在皮肤紫癜出现以前(易误诊) 反复出现阵发性剧烈的腹部绞痛，是由于肠道病变引起肠蠕动增强或痉挛所致。 可伴恶心、呕吐、腹泻、便血，肠鸣音活跃或亢进，甚或脱水或消化道大出血 可以出现外科并发症：肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等 （3）关节型 出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛，呈单发或多发，活动受限，呈游走性、反复发作。 关节腔常有积液，关节症状消失较快 一般在数月内消失，不留后遗症或关节畸