75岁以上冠心患者冠脉病变特点及pci后一年的疗效观察.pdfVIP

㈣洲M删…fff『『俐舢 Y1 84481 2… 目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………·厶……………………………………………1 英文论著摘要……………………………………………………………………3 二、英文缩略语………………………………………………………………………6 三、论文 前言………………………………………………………………………………7刖舌………………………………………………………………………………。， 材料与方法………………………………………………………………………7 实验结果…………………………………………………………………………9 讨论………………………………………………………………………………12 结{仑··……………………………………………………………………………·15 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………16 五、参考文献…………………………………………………………………………17 六、附录 综述………………………………………………………………………………18 参考文献…………………………………………………………………………26 在学期间科研成绩………………………………………………………………30 致谢………………………………………………………………………………31 个人简历…………………………………………………………………………32 的疗 以及不 龄冠心 方 法 一、资料来源 选择2007年8月至2008年7月中国医科大学附属一院循环内科接受冠状动 行冠状动脉造影证实的≤60岁年龄组冠心病患者148例。 二、冠脉病变及PCI评定 累及左前降支，回旋支，中间支和右冠脉及主要分支血管1支者为单支病变， 累及两支者为二支病变，累及三支或三支以上或左主干病变狭窄≥50％者为多支 病变。即刻PCI成功的标准为置入支架者病变残余狭窄率20％，TIMI血流3级； 单纯PTCA者病变残余狭窄率50％，TIMI血流3级。完全血运重建与不完全血 运重建的定义：PCI后所有主要的冠脉及其分支无70％以上残余狭窄者为完全血 运重建，遗留任何1支以上冠脉及其分支残余狭窄／70％者为不完全血运重建。 三、随访 住院期问心性死亡，非致死性心肌梗死，再次PCI或CABG。远期随访：对 行PCI治疗的高龄组患者记录(PCI后1年)主要不良心脏事件，包括心性死亡， 非致死性心肌梗死，因再发心绞痛或心力衰竭而入院，再次行PCI或CABG。 } 四、统计学方法 计量资料两组间均数比较采用连续变量双侧t检验。计数资料的比较采用X2 检验。 ‘ 结 果 1、临床及CAG比较：≤60岁年龄组患者男性，吸烟及高血脂比例明显高于 高龄组。75岁以上年龄组患者左心功能减退，肺功能减退，脑血管病史及肾功能 减退发生率明显高于低龄组。高龄组患者OMI比例高(pO．05或p0．01)。 75岁以上年龄组患者冠脉多支病变，左主干病变，闭塞病变，弥漫病变，复