小剂量口服沙利胺对恶性实体瘤患者凝血功能的影响.pdf

·中文结构式摘要· 小剂量口服沙利度胺对恶性实体瘤患者凝血系统功能 影响研究 沙利度胺自20世纪60年代初因致畸作用退出欧洲市场。但对沙利度胺的研 究并未因此停止。继抗炎、免疫调节方面作用后，近年来，其抑制恶性肿瘤血管生 成作用受到普遍关注并被广泛应用于临床，然而，在治疗过程中出现一些严重不 良反应，如未梢神经病、血栓形成、血细胞减少以及肝毒性。其中以血栓栓塞事 件后果最为严重。 目 的 观察恶性实体瘤患者服用小剂量沙利度胺进行抗肿瘤治疗，其前后凝血功能 变化，包括同时化疗患者和不伴同时化疗患者，以探讨小剂量沙利度胺是否能增 加栓塞事件及JOLN，从而寻找针对措施。 方 法 名，将患者按照治疗过程中是否进行化疗被分为2组：非化疗组与化疗组，分别为 27与25名。均给与服用沙利度胺，100mg日一次口服。服药前和连续服用沙利度 胺后1个月后抽取患者外周静脉血，用4色荧光流式细胞仪检测血小板活化程度， 自动分析凝血仪检测患者APTr、PT、FIB、DD。进行前后对比。比较患者血小 板活化程度、内外源性凝血途径功能变化。 结 果 目前收入的52位恶性实体瘤患者，包括化疗组25人和非化疗组27人，服用 沙利度胺前后APTT、PT值、血小板活化程度均无显著变化。化疗组服沙利度胺前 FIB为3．36+0．92 g／L 结论 4,N量口服沙利度胺不能影响恶性实体瘤患者血小板活化，亦不能影响内外 源凝血因子，但有可能增加深静脉血栓发生几率，考虑与沙利度胺与血管内皮作 用有关建议患者服用沙利度胺同时服用阿司匹林等抗血小板聚集药物。 关键词 小剂量；沙利度胺；凝血功能；血栓栓塞 ● 英文结构式摘要 to oftheEffect TumorPatients’ Study Malignant FunctionSmall CoagulatorySystem through DoseThalidomideOral per ThalidomidewaswiTHDrawnfromthemanetinthe 1960Safterthatits early effectswas researchonthalidomidedidnot teratogenic discovered．However,the Its wasconcentratedonafterits discontinue． anti-angiogenesispotential and adverse effect，such anti-inflamatoryimmunomodulatingeffects．However,serious as occurredin peripheralneuropathy，thrombosis，cytopenia,andhapatoxicity thalidomide these