用dvh参数评局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗后肺损伤的临床研究.pdfVIP

用DVH参数评价局部晚期非小细胞肺癌同步 放化疗后肺损伤的临床研究 摘要 conformal 目的：(1)通过三维适形放疗(3一dimensional advanced nonsmallcell cancer 肺癌(Locally lung 程度； volume (2)探索剂量体积直方I蛩(DosehistogramDVH)参数(V20 及V30)的相关性； 及V30)具体关系；(5)优化治疗计划，指导临床。 期及IIIb期。其qh M步放化疗组(同 36仞J随机进／N．3D．CRT／Taxol+Carboplatin Gy／ ．35F； (2)化疗：①同步放化疗组在放疗开始24d时内化疗，同步行2 周期化疗，每3周为一周期，放疗结束续行同方案化疗2周期；②序贯放化 疗组在放疗前连行2周期化疗，每3周为一周期，然后放疗，放疗结束后再 续行同方案化疗2周期。方案Taxol 相关分析比较。 13．89％+ 结果：(1)同步组与序贯组比较，有效率77．78％(完全缓解CR 61．89％)VS50％(CR6．67％+PR 部分缓解PR 组有效率提高27．78％，1年生存率为63．89％VS53．33％，同步组1年生 (2)同步组与序贯组比较，111级肺损伤 存率提高10．56％⑦o．05)； 发生率为36．11％VS 加为16．11％； (4)在同步放化组中， (V20及v30)与≥II级肺损伤有相关性(Po．05)； 数高于V30与肺损伤的相关系数； 55．56％pO．05)。 提高近期疗效，但加重肺损伤； 伤有相关性； 伤的程度； 的发生概率； 进行修改使V20及V30降低，甚至放弃所设计的治疗计划，作为评价治疗 计划优劣的剂量学参数V20优于V30。 关键词局部晚期非小细胞肺癌，同步放化疗，肺损伤，剂量体积直方图 (DVH)，剂量容积(Vd) ACLINICALSTUDYoFLUNG INJURY EVALUATIONOFTHECoNCURRENT CHEMORADIOTHERAPYFORLoCALLY ADVANCEDNON．SMAI。LCELLLUNG CANCERWITHDVHPARAMETERS AND (V20 V30) ABSTRACT researchtheshort—term of objective：(1)To efficacy andthe of concurrent +Carboplatindegreelunginjurybycomparing chemoradio·- sequential