砷剂用于急性早粒细胞性白血病维持治疗的系统评价.pdfVIP

摘 要 砷剂用于急性早幼粒细胞性白血病维持治疗的系统评价 研究生：伊力达尔·阿布都外力 导师：哈力达·亚森 摘 要 目的：系统评价砷剂（arsenic trioxide ATO ）联合全反式维甲酸（all-trans retinoic acid ATRA ）及小剂量化疗(6-MP+MTX)在急性早幼粒细胞白血病维持治疗中的疗效 及安全性。方法：计算机检索Cocharane 图书馆（CENTRAL 2008年第三期）、MEDLINE （Pubmed，1966年～2009年01月）、EMBASE （1984年～2005年）、中国生物医学文 献光盘数据库（1978年～2007年）、中文期刊全文数据库（1979年～2008 年02月）， 并检索临床试验注册网站，寻找正在进行尚未完成或已完成未发表的临床试验。手 工检索纳入文献的参考文献，同时手工检索相关文献包括杂志增刊及会议摘要文献。 对纳入文献进行质量评价。数据分析采用RevMan 5.0 。结果：纳入2个国内随机对照 试验（RCT），共101例患者，均为低质量研究。数据分析结果：①疗效性结果分析： 试验组长期持续缓解率（CCR）高于对照组,PML-RARa融合基因转阴率高于对照组， 复发率低于对照组，上述差异有统计学差异。三年总生存率实验组和对照组无统计 学差异。② 安全性结果分析：实验组肝功能损害及消化道反应高于实验组，有统计 学差异。结论：砷剂应用于急性早幼粒细胞性白血病维持治疗中的疗效高于对照组， 但不良反应发生率也高于对照组。由于纳入研究质量较低，均为单中心RCT, 故需要 高质量、大样本的随机、双盲对照试验加以证实。 关键词：急性早幼粒细胞性白血病；维持治疗；砷剂；全反式维甲酸；系统评价 —1— 新疆医科大学医学硕士学位论文 ATO in Maintenance Therapy of Acute Promyelocytic Leukemia: A Systematic Rev iew Postgraduate: Yi Li Da Er Supervisor: Ha Li Da Abstract Objective : ATO in Maintenance Therapy of Acute Promyelocytic Leukemia: : A Systematic Review Methods : We searched The Cochrane Library (Issue 3, 2008), MEDLINE (with Pubmed,1966 to 2008 Oct),EMBASE (1984 to 2005), CBMdisc(1978 to 2006) and CNKI(1979 to 2008 Oct) by computer for clinical studies,also searched clinicaltrials register for ongoing studies and completed studies with unpublished data.The reference of included studies and relevant supplement or conference abstracts were handsearched.The search results were extracted,and then the quality of included studies was assessed. By RevMan 5.0,Meta analysis was used if there was low heterogeneity. Results : Two studies