神经母细胞瘤3例临床分析.pdfVIP

二、英文缩略语………………………………………………………………………·5 三、论文 前言…………………………………………………………………………………………………………～66日U吾…………………………………………………………………………………………………………～ 材料与方法………………………………………………………………………一6 结果…………………………………………………………………………………………………………··8 讨论…………………………………………………………………………………………………………l1 结论…………………………………………………………………………………………………………12 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………13 五、参考文献…………………………………………………………………………14 六、附录 5 综j遣…………………………………………………………………………………………………………1 在学期间科研成绩………………………………………………………………·38 致谢…………………………………………………………………………………………………………39 个人简介…………………………………………………………………………40 神经母细胞瘤36例临床分析 目 的 分析神经母细胞瘤的临床特征，探讨复发难治性神经母细胞瘤的治疗及相关 预后分析。 方 法 对2007年8月至2010年3月在我院及中国医科大学附属四院收集诊断明确 的36例神经母细胞瘤患者临床资料进行病史、临床表现、实验室指标及随访结果 分析。 结 果 神经母细胞瘤首发症状以腹痛、腹部肿物、骨痛、发热为主。肿瘤首发部位 以肾上腺、腹膜后及纵膈为主。对早期神经母细胞瘤患者采用小剂量、规律、高 频化疗模式总有效率为100％。本组晚期NB复发率为50％，平均复发时间25个 月：复发后中位生存时间为30个月。复发后患者总体对化疗的反应性较差，总有 效率为30．77％，总生存率为38．46％。年龄；疾病分期；肿瘤未能切除或不能完 整切除；血清铁蛋白大于150mg／L；血清神经元特异性烯醇化酶大于100ng／ml都 与疾病不良预后相关；与肿瘤的大小无关。对行EP方案和开普拓方案的两组复发 显差别。 耋口结论，己 神经母细胞瘤好发部位为腹部及纵膈，临床症状多样，易早期发生转移，易 导致误诊；早期发现，早期手术，早期治疗可提高患儿生存率，改善预后。复发 难治性NB患者的总体预后差。 关键词 神经母细胞瘤；临床特征；预后分析。 2 2010werereviewedand tests analyzed．Theirhistory，clinicalmanifestations，laboratory and datawere follow-up analysis． Results Themainofinitial wasabdominal mass，bone symptoms pain,abdominalpain， unknownfeverinchildrenofneuroblastoma．Themainofinitial Wasadrenal position