肝硬化患者血清素水平的测定及其影响因素分析.pdfVIP

四、本研究创新性的自我评价………………………………． 五、参考文献…………………………………………… 六、附录 综j苤………………………………………………． 在学期间科研成绩……………………………………． 致谢………………………………………………． 个人简介…………………………………………… ·中文论著摘要· 肝硬化患者血清瘦素水平的测定及其影响因素分析 刖 吾 年首先发现。瘦素是由肥胖基因(obeseOb)编码的一种多肽类激素，包含 gene 是一种多靶器官、功能广泛的蛋白激素。1998年Potter等在活化的肝星状细胞中 发现瘦素的mRNA和蛋白后，人们开始注意瘦素与肝脏疾病的关系。近年来诸多 研究发现瘦素与慢性肝病的发生、发展、临床表现及预后等方面均存在较密切的 关系。国内外研究发现，肝硬化患者血清瘦素水平异常，但结果却报道不一。 cirrhosis)是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节 肝硬化(hepatic 形成为特征的慢性肝病，是我国常见疾病和主要死亡病因之一，我国肝硬化患者 占内科总住院人数的4．3％--14．2％，因此深入研究血清瘦素与肝硬化之间的内在 联系有着重要意义。 本课题就肝硬化患者及健康对照者的血清瘦素水平进行测定，同时对肝硬化 患者的血清瘦素水平的影响因素进行分析，旨在探讨血清瘦素在肝硬化发生、发 展中的作用。 材料与方法 一、研究对象 1、肝硬化组 级42例．。 2、对照组 。 选择20例在2009年经体检证实的健康者作为对照，并控制其性别、年龄、 心取血清， 记录受检者年龄、性别、身高、体重，并计算体重指数(BMI)BMI=体重／ 身高2(kg／m2)。 3、血清瘦素检测 血清瘦素测定采用由武汉博士德生物工程有限公司提供的人leptin试剂盒， 采用ELISA方法测定，并严格按照说明书进行操作。 4、统计学方法 用spssll．5软件进行数据处理，实验所得数据以平均值士标准差表示，采用单 因素方差分析进行组间差异的显著性检验，两组间比较用Q检验(SNK)。 实验结果 1、受试者年龄及BMI 肝硬化组与对照组间、肝硬化组中不同肝功能分级组间的年龄、BMI相比无 统计学差异。 2、不同child—pugh分级肝硬化患者血清瘦素水平 ①肝硬化患者的血清瘦素水平显著高于对照组(尸O．01)。 ②不同肝功能分级肝硬化患者，A、B、C三级各组的血清瘦素水平均显著高于对 照组(pO．01，p0．01，p0．01)。 C级 ③随肝功能的逐渐恶化，血清瘦素水平有进行性增高趋势，其中child—pugh 肝硬化患者血清瘦素水平显著高于child—pughA级(∥O．01)。 3、不同性别血清瘦素水平 ①肝硬化组与对照组中女性的血清瘦素水平均显著高于男性(庐0．01，p0．01)。 2 ②相同肝功能分级肝硬化患者A、B、C三级各组中，女性瘦素水平均显著高于男 1)。 性(pO．05，po．05，pO．O 结 论 1、肝硬化患者血清瘦素水平较健康对照者显著升高。 2、肝硬化患者血清瘦素水平与child-pugh分级密切相关。 3、血清瘦素水平存在性别差异。 关键词 肝硬化； 血清瘦素； child-pugh分级 3 hormones．1998 thea