肾脏病患者类固糖尿病研究进展.pdfVIP

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2016-03-15 发布于贵州
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肾脏病患者类固糖尿病研究进展

中丈摘要肾脏病患者类固醇糖尿病研究进展摘要 Diabetes 类固醇糖尿病(Steroid．induced 是一种特殊类型的糖代谢紊乱综合征，系由于内源性肾上腺所导致的继发性糖尿病，特点是午餐后．睡前难于控制的高血糖，早餐后血糖正常或稍高，夜间和清晨易发生低血糖。GC 治疗中最常见的副作用是胰岛素抵抗(insulinresistant，IR)、糖代谢异常、高血脂及高血压，尤其在大剂量长疗程应用时容易发生。长期应用GC患者SDM的发生率约为10％～55％。糖尿病(Diabetes 临床表现：清晨1次顿服GC致午餐后．睡前高血糖，夜间和清晨易发生低血糖，使用胰岛素或口服降糖药物(尤其24h 持续发挥降糖作用的药物)更易发生低血糖。因此，肾脏病患者中SDM的降糖治疗方案应充分考虑其血糖谱特点及肾功能情况。本文拟对肾脏病患者中SDM的研究现状做一简要概述。关键词：肾脏病；类固醇糖尿病／SDM；胰岛素抵抗／IR；胰岛素；口服降糖药；糖皮质激素／GC 英文摘要 Howto and Steroid RecognizeManage Diabetes MellitusInthePatientwith Kidney Disease ABSTRACT Steroid—inducedDiabetes a kindof Mellitus(SDM)iS special metabolismdisorder oroutside syndrome．Inside to metabolism (GC)excess respondsglucose affect muchmoreSOthan post—mealglucose morningfasting of will SDMhaveelevated sugars．Atypicalpatient glucose valuesafter atbedtimebutwill normal lunch，dinner,and havea or increased levelafterbreakfastanda slightly glucose towardnormal significant drop glucose with familiarside-effectoftreatment isinsulin glucocorticoid