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123例川崎病疗随访研究
lI』啊I《科凡学坝}j学他呛义
123例川崎病治疗随访研究
摘要
目的为川崎病(KD)治疗、随访及判断预后提供临床依据。
重点监测超声心动图(UCG)异常及其恢复情况，(1)分析静脉丙种球蛋白(IVGG)l
g／(kg．d)
治疗l～2
d联合口服阿司匹林(ASA)方案的疗效：(2)随访一L,lf『L管并发症的恢复情况。
结果(1)IVGG在5
d内应用及Im清白蛋白的量为首剂IVGG非敏感的独立相关因素。
22例(5l
l
恢复。初发10d内接受IVGG d的病例冠状动脉瘤发生率(3．5％)较
g／(kg·d)治疗1～2
低。10例冠状动脉瘤，5例(50％)2年后仍未恢复，其中包括2例巨大冠状动脉瘤(内
径8mm)。无心肌梗死及死亡病例。(3)再发病例6例，其中1例有新的冠状动脉损害形
成，3例原有冠状动脉损害加重。3例在初发病2月内再发者，其中l例未用IVGG及ASA
治疗，2例热退后ASA快速减量。采用ASA快速减量与缓慢减量治疗相比在2月内其再
发率较高。(4)3例患儿的冠脉损害于2--6月间加重，加重前均有上呼吸道感染史。(5)恢复
期后口服小剂量ASA未见明显副作用。(6)118例ESR10mm／h，均在12～90d内恢复正
常(≤10mm／h)，其中71仞]／123例(57．7％)在病程20～40d内恢复。
1
结论(DKD确诊病例尽早给予单剂IVGG
g／kg治疗，非敏感病例给予第2剂IVGG
1
脉瘤在2年内恢复。(3)ASA缓慢减量可能有利于降低KD2月内的再发率。(4)KD恢复期
后呼吸道感染可能是冠脉损害加重的诱因。
关键词川崎病，随访，治疗，冠状动脉瘤
of123
Follow—uand CasesofKawasakiDisease
p TherapyStudy
Abstract
Theaimofthis wasto clinicalevidencetbrthe and
objectives study provide management
ofKawasaki
prognosisestimating disease(KD)．
Methods123 withKDwere fromJun2002toDec．2003．The
Totallypatients hospitalized
totwo
globulin(IVGG)1 one
remedy【Intravenousgamma g／(kg‘d)injectiondaysplus
after cardiac
acetylsalicylicacid(ASA)reducinggraduallydefervescence]andcompliance
within2 were
years analyzed．
treatmenton 4orearlierandserumalbuminwere
Results(1)1VGGd
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