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中文摘要 ER、PR和EGFR在子宫肌瘤的表达及意义 摘 要 目的：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，其 发生发展不仅与性激素有关，与遗传，生殖，环境等因素也 有关系，是多因素综合作用的结果。本文拟通过检测子宫肌 瘤患者的肌瘤组织及其邻近正常肌层组织中雌、孕激素受体 其子宫肌瘤发生发展中的作用。 材料与方法：40例诊断为子宫肌瘤并作全子宫切除的病 人，年龄36．45岁，平均年龄41．6岁，子宫内膜增生期20 例，分泌期20例。行全子宫切除术，术后切除肌瘤及邻近 正常肌层组织各二份(1×l×lcm3)，一份置于10％中性福 尔马林固定，常规石蜡包埋，所制成的标本常规行HE染色 进行组织形态观察，用SP免疫组织化学染色法测定。另一 份用70％的酒精固定，40C冰箱保存，用流式细胞术检测。 分别测定40例患子宫肌瘤患者的肌瘤组织和邻近肌层组织 中ER、PR、EGFR的水平。 结果：l免疫组织化学：(1)ER、PR为细胞核染色、 肌瘤组织ER、PR的表达均强于肌层组织，差异有极显著性 肌瘤组织明显强于邻近正常肌层组织，差异有极显著性 R、PR (P0．01)。2流式细胞术：(1)在肌瘤组织中，E 中文摘要 肌层组织(5．28±0．42)比较，差异无显著性(P0．05)。 (4)肌瘤组织中的EGFR水平与ER水平呈正相关(产0．880， PO．01)与PR无明显相关性(r：0．207，P0．05) 结论： 1子宫肌瘤是卵巢甾体激素依赖性肿瘤，激素通过受体 起作用。 2子宫肌瘤细胞不仅具有产生ER、PR的能力，而且有 产生和分泌EGFR的能力。本实验表明，肌瘤组织EGFR水 平在增生期比肌层组织明显增高，差异有极著性(p0．01)， 而分泌期其水平与肌层组织比较，差异无显著性(P0．05) 与PR无明显的相关性(r：0．027，P0．05)。 3雌激素与特异性受体结合后，启动肌瘤组织对外信号 的增强效应，调节与细胞增殖相关的表皮生长因子受体的表 达，而后者与表皮生长因子结合后，通过白分泌／旁分泌形式， 缩短子宫肌瘤细胞周期，促进有丝分裂，使肌瘤细胞过度增 生，从而促进子宫肌瘤的生长。ER、PR与EGFR相互调节， 在子宫肌瘤的发展中发挥重要作用。 关键词：子宫肌瘤；雌激素受体；孕激素受体；表皮 生长因子受体 英文摘要 The and ofERPRand expression significance EGFRinuterine leiomyoma ABSTRACT arethemostcommon objective：Uterine leiomyma tract in and occurrence reproductiveneoplasmwomen，the ofwhichareassociatednot with levelof progression only the horma]Ibut alsowiththefactorof and isthe of outcome factors environment，,it