等级评审的标准与职责详解.doc

第一部分 护理人员岗位职责 护理副院长职责 在院长直接领导下，执行有关医疗护理法律法规，全面负责医院护理工作。 结合国内外护理学科发展动态，审批中医、中西医结合护理学科中长期发展规划及护理部年度工作计划，督促、指导护理部具体落实。 定期深入了解护理工作情况，协调医院各部门关系，解决护理工作中疑难问题，确保护理部目标管理的实现和各项任务的顺利完成。 重视护理队伍建设，保证对藏医，藏西医结合护理临床、教学、科研、管理人才培养工作的落实。 指导护理部制定突发公共卫生事件的应急预案及实施。 护理部主任（总护士长）岗位职责 在主管院长和医务处主任领导下负责全面的医院护理工作。 严格执行有关医疗护理的法律法规，对临床护理人员实行严格的准入管理，并结合本院的实际情况制定相应的管理办法。 实施目标管理，拟定全院护理工作计划，负责组织、协调与实施，定期向主管院长汇报，按期总结。实现护理管理制度化、规范化、标准化。 掌握全院护理人员工作、思想、学习情况，协助人事部门进行护理人员调配，向主管院长提出护理人员聘用、调配、奖惩的意见。 组织护理人员的业务培训工作，不断提高护理人员的民族医、西医的基础理论水平，掌握新技术、新业务、新知识， 定期进行业务考核，护理业务查房。 定期检查各临床科室工作质量，做好科学管理，使之达到制度化、标准化。对护理缺陷定期组织相关人员研究讨论，制定行之有效的改进措施，有记录。 协调解决各科护理工作中出现的问题，对急、危、重患者根据科室需求及时协调、组织有关技术力量进行护理查访，解决临床护理问题。 组织召开全院护士长例会，每月一次，研究商讨、布置护理工作，组织护士长互相检查，学习交流护理经验，提高民族医、西医的护理水平。 组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。 负责组织领导和安排来院进修生、实习生的临床实习和护理教学工作，督促检查教学、实习计划的完成。 督促检查各病区定期召开公休座谈会，每月征求一次住院病人的意见，不断改进病房管理，改善服务态度。 制定临床护理应急预案与流程，并能有效组织实施。 护理部干事职责 在护理部主任领导下工作，协助护理部主任分管相应的工作。 负责指导、检查分管科室的护理工作，定期查房，深入科室督促检查各项护理工作的落实，发现问题及时解决，并向护理部主任汇报，提出改进意见。 负责护理部的文书工作及处理日常事务，通知、准备有关会议事务。 负责收集、记录、统计、保管护理部的有关资料。 负责护理部物品的请领及保管工作。 组织护理专业的临床教学，认真完成教学计划。 接受并完成主任交办的各项任务。 护理质量管理委员会职责 护理管理委员会在医务处主任的直接指导下开展工作。 建立医院护理质量管理体系，负责全院互利质量的监督、控制和管理工作。 开展全院护理质量教育，提高护理人员质量意识，促进护理质量的不断提高。 依据有关政策法规，负责草拟、制定、修改和完善医院护理质量管理方案，负责检查落实护理质量管理的执行情况。 按护理质量标准及考核要求，每月对全院护理各单元进行质量检查，并写出检查总结。 针对临床护理质量存在问题进行定期与不定期相结合的研究讨论，制定整改措施，促进护理质量地持续改进与提高。 定期组织护理人员临床理论知识及专科技能培训学习，组织讲座及专题讨论，定期对护理人员进行专业知识及业务技能躲考试。 执行每月一次的质量改进例会制度，研究、讨论和解决有关互利质量方面的管理难题；遇有应急问题及时召开会议。 定期召开全院护士长会议，及时反馈互利管理中存在的问题、整改措施及落实成效，不断改进工作。 护理质量管理小组岗位职责 学习、严格掌握医院护理质量管理各项标准。 按标准对护理单元进行督促、检查。 根据科室工作重点、难点确定检查的重点项目。检查形式：不定期抽查。 及时将检查结果向被查者反馈，提出改进要求及时限 并于规定时限内进行复查。 做好检查记录、小结与评价。将检查结果报护理部。 定期将全院护理质量检查结果汇总、提出初步处理意见，并报护理部； 对质量检查中反复出现或共性的问题进行汇总，报护理部 由护理部定期于护士长例会进行护理质量讲评。 科室护理质量管理小组岗位职责 认真学习、严格掌握医院护理质量管理各项标准 按标准对本护理单元进行质量检查。 根据科室工作重点、难点确定检查的重点项目。检查形式：日常随机检查。 即使将检查结果向被检查者反馈，提出改进要求及时限，并于规定时间内进行复查。 做好检查记录与评价。 对检查中出现的问题提出处理意见，并落实责任人。 对医院护理质量检查中提出的问题给予落实、改进，并将结果向护理部汇报。 对质量检查中反复出现的问题或共性的问题应给予严肃处理。 病房护士长岗位职责 在护理部与科主任的领导下，根据护理部及科内工作计划，制定本病房的具体计划，并组织实施。 检查督促护理人员严格执行