护理药理抗帕金森病药资料.ppt

用药护理 第十章 抗帕金森病药 帕金森病（PD） 又称震颤麻痹，属于中枢神经系统退行性疾病。常见于中老年人，临床主要症状为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓和共济失调。 一、发病机制 正常情况下,多巴胺能神经元和胆碱能神经元处于平衡之中，共同调节运动机能。帕金森病患者由于黑质有病变，使多巴胺能神经元中多巴胺含量降低，多巴胺神经功能减弱，胆碱能神经功能占优势，产生肌张力增高的症状。 简介 黑质 胆碱能神经（+） 多巴胺能神经（-） 纹状体 DA Ach △ 二、治疗原则 增强黑质DA功能 拟多巴胺类药 （如左旋多巴等） 阻断Ach受体 胆碱受体阻断药 （如苯海索） （一）拟多巴胺类药 1.多巴胺前体物 2.脱羧酶抑制药 3.多巴胺能神经递质促释药 4.多巴胺受体激动药 （二）中枢抗胆碱药 三、常用药物 一、多巴胺前体物 左旋多巴(levodopa) 第一节 拟多巴胺类药 (一)药理作用 多巴脱羧酶 DA?弥补DA不足 左旋多巴 纹状体 99%于外周转变成 DA →引起不良反应 1%于中枢转变成 DA →产生治疗作用 其中: （二）临床应用 1.治疗帕金森病 ①轻症及年轻患者效果好 ②改善肌僵直及运动困难效果明显 ③对抗精神病药引起的帕金森综合征无效 ④起效慢（2～3周起效） 2．治疗肝昏迷 提供左旋多巴→多巴胺→NA →恢