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丝 虫 Filariae 寄生人体的丝虫 班氏丝虫 Wuchereria bancrofti 马来丝虫 Brugia malayi 帝汶丝虫 Brugia timori 盘尾丝虫 Onchocerca volvulus 罗阿丝虫 链尾丝虫 常现丝虫 欧氏丝虫 一、形 态 成虫 乳白色,细长丝线状。 微丝蚴 (microfilaria) 虫体细长, φ 7—10μ m,头圆尾尖,外被鞘膜。体内有许多细胞核叫体核。头端无核区称头间隙。 两种微丝蚴形态比较 三.致病 一.急性期过敏和炎症反应淋巴结炎:淋巴结肿大、压痛。淋巴管炎:其特征为逆行性,发作时见皮下一条红线离心性发展,俗称“流火”。丹毒样皮炎:炎症累及皮肤浅表微细淋巴管引起。丝虫患者在急性期出现淋巴结炎、淋巴管炎、丹毒样皮炎的同时伴畏寒发热等,统称“丝虫热”。 四、实验诊断 ※血检微丝蚴(采血时间 晚10——2时)1、厚血膜法 是最常用方法,可定种。2、新鲜血滴法3、海群生白天诱出法4、离心浓集法 五、流行与防治 分布:丝虫病流行于热带、亚热带及温带的广大地区。马来 丝虫病仅限于亚洲。在我国,山东---河南联线以南的16个省、市、自治区有本病的流行。 防治: 1、治疗病人。 海群生(hetrazan,乙胺嗪, Diethylcarbamazine, DEC)药盐仍是广泛采用的防治方法。按50mg/人/日计,连服6个月以上。2、消灭媒介蚊。3、保护易感人群。 我国丝虫病人的分布(1992全国标准统计分析) Scrotal lymphangitis due to filariasis hydrocoele, leg elephantiasis due to filariasis ※体液(鞘膜积液)、尿液检查微丝蚴 ※ 淋巴结检查成虫 免疫诊断 可作辅助诊断 病原诊断 13 903.2万 (1/3) 马来 丝虫 混合11 1994年,临床病人139万,微丝蚴者血症10.5万。 15 3099.4万 2196.2万 (2/3) 班氏 丝虫 现有 病人数 分布(省、市、区) 总病人数 防治前病人数 (比例) 虫种 * * FILARISIS FILARIAE Human Filariasis Lymphatic filariasis bancroftian filariasis brugian filariasis Nonlymphatic filariasis onchocerciasis loiasis mansonelliasis LYMPHATIC FILARISIS FILARIAE: bancroftian filariasis Wuchereria bancrofti brugian filariasis Brugia malayi bancroftian filariasis Wuchereria bancrofti brugian filariasis Brugia malayi W. bancrofti microfilaria Bluntly round anteriorly and pointed caudally body. Graceful, sweeping curves appearance. Pale sheath. Note : absence of terminal nuclei. Microfilaria of Wuchereria bancrofti Microfilaria of W. bancrofti slightly stained sheath, nuclear column is separately packed. characteristic tail of B. malayi microfilaria, ? showing a subterminal and a terminal nuclei. 2尾核 无 尾核 不……不……不…… 大小均匀排列整齐清晰可数 体核 较长(1.5/1)或(2/1) 较短(1/1)或(1/2) 头间隙(长/宽) 马来微丝蚴 班氏微丝蚴 就 二、生活史 人体内发育 蚊体内发育 淋巴S成虫 血液微丝蚴 胃脱鞘微丝蚴 胸肌腊肠蚴 下唇丝状蚴 ?????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? A large number of
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