餐后高血糖人群的代谢特征及现况课件.ppt

餐后高血糖人群的代谢特征及现况分析 餐后高血糖人群的诊断 NHANES Ⅲ的提示 DECODA研究的提示 FPG及糖负荷2hPG对糖尿病及IGR检出率比较 糖尿病伴随的代谢异常 IGR伴随的代谢异常 * 上海第六人民医院 贾伟平 IFG NGT DM 75g OGTT 2小时血糖值(mg/dl) (mg/dl) 126 110 空腹血糖 140 200 IGT DM/IPH IGT/IFG 0% 5% 10% 15% 20% 40岁- 50岁- 60岁- 1993-1994 1995-1996 1998-1999 Pan CY, Natl Med J China, 1995, 7: 409 Xiang HD, Chinese Journal of Diabetes, 1998, 3: 131 Jia WP, Diabetes, 6: A 184 中国IGT患病率调查 Resnick HE, et al.. Diabetes Care 2000 ADA糖尿病与IPH相比 IPH与非糖尿病相比 ADA诊断糖尿病、IPH与非糖尿病人群的比较分析 Resnick HE, et al.. Diabetes Care 2000 5.2 (0.1) 83(1) 145(2) 26.3(0.4) 58（1） 89 FPG≥ 7 2h-PG ≥ 11.1 5.1(0.2) 84(2) 138(3) 26.1(0.5) 56（1） 56 FPG≥ 7 /2h-PG11.1 4.9(0.2) 5.0(0.2) 胆固醇 (mmol/L) 84(2) 86(3) 舒张压（mmHg） 135(3) 146(5) 收缩压（mmHg） 24.9(0.5) 27.6(0.9) 体重指数(kg/m2） 57（1） 61（2） 年龄（岁） 55 19 样本量 FPG6.1 2h-PG ≥ 11.1 FPG6.1-6.9 2h-PG ≥ 11.1 DECODA Diabet Med. 2002 DECODA研究中国部分的糖尿病患者 5.1 (0.17) 85(2) 142(3) 25.6(0.5) 60（1） 60 FPG6.1-6.9 2h-PG 7.8-11.1 5.0(0.1) 85(1) 138(2) 25.6(0.4) 56（1） 104 FPG6.1-6.9 2h-PG7.8 4.8(0.1) 胆固醇 (mmol/L) 85(1) 舒张压（mmHg) 138(1) 收缩压（mmHg） 25.2(0.2) 体重指数(kg/m2） 58（1） 年龄（岁） 256 样本量 FPG6.1-6.9 2h-PG 7.8-11.1 DECODA Diabet Med. 2002 DECODA研究中国部分：IGR患者 20 岁以上人群糖尿病及 IGR 患病率(n=5628) 上海市糖尿病研究所 糖尿病患病率 IGR 患病率 男 女 总计 男 女 总计 华阳社区 11.3% 8.9% 9.9% 10.5% 11.6% 11.1% 曹杨社区 12.5% 13.0% 12.8% 14.2% 10.7% 12.3% 合计 11.9% 10.9% 11.4% 12.5% 11.2% 11.7% 年龄调整后 12.7% 9.0% 10.6% 11.4% 9.1% 10.9% 糖尿病高血糖类型分布 ——上海社区调查资料 已诊断糖尿病: 6.5% 糖尿病患病率为11.4%，新诊断糖尿病中有近一半为仅餐后血糖升高的IPH 上海市糖尿病研究所 新诊断糖尿病: 4.9% 以单一空腹血糖升高为表现的糖尿病: 0.6% IPH: 2.4% 以空腹和餐后血糖升高为表现的糖尿病:1.9% 社区调查OGTT新诊断糖尿病 患病率(%) FPG=7.02h-PG=11.1 2h-PG=11.1 FPG=7.0 上海市糖尿病研究所 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70- 0.4 1.9 2.7 5.1 7.4 8.9 IGR类型分布——上海社区调查资料 单纯 IFG: 1