肺部疾病CT征象.docVIP

肺部疾病常见CT征象 一、肺实变 1.概念:肺泡腔内的气体被液体、蛋白、细胞等取代，使肺内原有的血管纹理显示不清并常伴有含气支气管分支影像。 2.常见疾病：（1）慢性弥漫性实变：①慢性嗜酸性肺炎、②闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（BOOP）、③细支气管肺泡癌、④脂质性肺炎、⑤结节病、⑥淋巴瘤。（2）急性实变：①感染性肺炎、②肺水肿、③肺出血、④急性嗜酸性肺炎、⑤急性外源性过敏性肺 泡炎、⑥放射性肺炎、⑦肺梗死、⑧肺泡蛋白沉积症。 大叶性肺炎 细支气管肺泡癌 二、磨玻璃影（ground-glass opacity /GGO） 1.概念：肺实质CT衰减值轻度升高，其内支气管、血管轮廓清晰可见。 2.原因：肺泡部分充盈、肺泡部分萎陷、间质增厚、毛细血管血容量增多、正常呼气位扫描。 3.常见疾病：①磨玻璃影是一种常见但又非特异性表现。一项慢性侵润性肺疾病研究显中，肺部GGO区活检显示，肺部GGO的54%主要由间质性疾病引起，32%由间质组织和气腔同时受累，14%主要为气腔疾病。②特征性地合并GGO的急性肺疾病包括肺炎、肺出血、肺水肿。③艾滋病患者，GGO高度提示卡氏肺囊虫肺炎。肺移植患者，GGO常见于巨细胞病毒肺炎或急性排斥反应。④骨髓移植术后1月内，弥漫性GGO，感染和肺泡出血都可能。⑤另外，小的孤立的GGO 常是细支气管肺泡癌或支气管肺泡腺瘤的早期