【医学课件】股骨头无菌性坏死.pptVIP

  • 10
  • 0
  • 约3.32千字
  • 约 38页
  • 2016-04-12 发布于浙江
  • 举报
医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * * 男 35岁 激素 正位片塌陷不明显,蛙位片提示前方明显塌陷 * MRI、CT、ECT的诊断价值 MRI 对早期坏死很敏感,特异性好,受金属物影响 CT 对早期诊断不具备优势,准确反映塌陷 ECT 对早期坏死比较敏感,不受金属物影响,可重复性差、特异性低 八、诊 断 * 双侧股骨头坏死,左侧X片阴性,MRI阳性 * 张某 女 40岁 术后1年拔钉前 拔钉后10月 ECT 头外上方冷区 10月MRI * 课题问题2: 诊断股骨头坏死,如何合理选择影像检查? * 九、治疗 非手术治疗--中医辨证 主要证型:筋脉瘀滞 兼证: 肝肾不足 湿热蕴结 痰湿内阻 药物:通络生骨胶囊系列药物 * 九、治疗 手术治疗 微创手术:围塌陷期患者,髓心减压、打压植骨、腓骨支撑 经典手术:塌陷超过4mm需要脱头的中晚期患者,游离血管束、血管蒂骨瓣和肌骨瓣植入术 改良经典手术:塌陷位于前外侧柱不需要脱头的中晚期患者,头颈开窗,打压植骨,腓骨支撑 全髋置换:晚期患者合并严重骨性关节炎 * 十、小结

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档