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第三十九章 氨基糖苷类与多肽类抗生素 主讲：张少卓 第一节、氨基糖苷类 一、化学结构与分类 二、氨基糖苷类的共性 三、常用氨基糖苷类抗生素 一、化学结构与分类 分子结构中有1个氨基醇环和1个或多个氨基糖分子连成苷 天然品：链霉菌产生：链霉素、卡那霉素、妥布霉素、 大观霉素、新霉素 小单孢菌产生：庆大霉素、西索米星、 小诺霉素、阿司米星 半合成品：阿米卡星（丁胺卡那霉素）、 奈替米星（乙基西索米星） 二、氨基糖苷类的共性 优 点 比青霉素和头孢菌素抗G－杆菌活性强 抗菌谱广 缺 点 无抗厌氧菌活性，消化道不吸收，损害肾功能和第八对脑神经 二、氨基糖苷类的共性 药动学特点 1．是有机碱、强极性化合物 口服难吸收，不易进人细胞，主要分布在细胞外液。(腹泻、脱水者避免使用) 2．在肾皮质的浓度： 很高，可超过血药浓度10一50倍。大部分以原形从肾脏排泄；尿中浓度高。 3．可进入内耳外淋巴液，浓度与用药量成正比。 二、 氨基糖苷类的共性 抗菌谱： 对需氧G-杆菌有强