病理生理明解问答.docVIP

名词解释 基本病理过程：指多种疾病中可能出现的共同的、系列的功能、代谢和形态结构的病理变化，包括水电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激、弥散性血管内凝血、休克、缺血-再灌注损伤等。 疾病：机体在一定病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 诱因：能够作用于病因或机体而促进疾病发生发展的因素。 完全康复：指疾病时所发生的损伤性变化完全消失，机体自稳调节恢复正常。 低钠血症：是指血清Na+浓度＜130mmol/L，伴有或不伴有细胞外液容量的改变，是临床上常见的水、钠代谢紊乱。 水肿：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。 高钾血症：是指血清K+浓度超过5.5mmol/L。高钾血症时未必总是伴有体内钾过多，且也极少伴有细胞内钾含量的增高，在某些情况下，机体缺钾时仍可发生高钾血症。 缺氧：组织得不到充分的氧，或不能充分利用氧时，以致机体发生机能代谢甚至形态结构异常改变的病理过程称缺氧。 血氧含量 发绀：当毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度超过50g/L时，皮肤、粘膜出现青紫色，称为发绀。 肠源性青紫：食用大量含硝酸盐的腌菜或变质的剩菜时，肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，后者被大量吸收导致高铁血红蛋白症，这种情况称为肠源性紫绀。 发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高（超过0.5°C）时，就称为发热！ 过热：调定点并未发生移动，而是由于体温条件障碍，或散热障碍及产热器官功能异常等，体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，是被动性体温升高。内生致热源 应激：是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应。 全身适应综合征：是对应激反应所导致各种各样的机体损害和疾病的总称。可分为警觉期、抵抗期、衰竭期三期。 急性期蛋白： 热休克蛋白：是指由应激原诱导生成或作为细胞固有组分的一组细胞内蛋白质，主要用于帮助新生蛋白质的正确折叠，移位和受损蛋白质的修复和移除，从而在分子水平上起防御保护作用 缺血-再灌注损伤：部分患者或动物缺血后恢复再灌注，不仅没使组织和器官功能恢复，反而使缺血引起的细胞功能代谢障碍和结构破坏进一步加重，这种现象称为缺血-再灌注损伤 自由基：是指外层电子轨道上含有单个不配对电子的原子，原子团和分子的总称 钙超载：各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象 休克：由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足，以致各重要生命器官机能代谢发生严重障碍的一个全身性病理过程 多器官功能障碍综合征（MODS）：是指在严重创伤，感染和休克时，原无器官功能的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍 弥散性血管内凝血：弥散性血管内凝血是由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微循栓，微循环形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现明显的岀血，休克器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现的一个病理过程 裂体细胞 ：DIC患者外周血涂片中可见一些特殊的形态各异的变形红细胞形可呈盔形、星形、新月形等。将这些由于机械性损伤破坏造成的，脆性较高的红细胞碎片称为裂体细胞或红细胞碎片。 1不可逆性深昏迷：无自主性肌肉活动，对外界刺激完全失去反应，2自主呼吸停止：进行15分钟人工呼吸后仍无自主呼吸，3，颅神经反射消失：对光反射，角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射等均消失，4消失散大，固定5，脑电波消失，6脑血液循环完全消失， 引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些？试各举一例说明。 高钾血症时为什么心肌自律性和收缩性会下降？1.高钾血症时，心肌细胞膜对K+通透性增高，复极化4期中K+外流加快，而持续性Na+内流相对减慢，快反应自律细胞在4期自动去极化减慢，自律性降低。2.高钾血症时，K+抑制复极化2期Ca2+内流，使心肌细胞内Ca2+浓度降低，心肌收缩性减弱。 试述贫血患者引起组织缺氧的机制。贫血患者虽然动脉氧分压正常，但毛细血管床中平均氧分压低于正常，这是由于贫血患者Hb减少，致使血氧含量也减少，故患者血流经毛细血管时氧分压降低较快，从而导致与组织细胞的氧分压差变小，使氧分子向组织弥散的速度也很快减慢引起缺氧。 试述氰化物中毒引起缺氧的机制。CN-可通过消化道、呼吸道或皮肤进入机体内，迅速与细胞色素氧化酶的三价铁结合，形成氰化高铁细胞色素氧化酶，使铁保持三价状态，不能被还原为带二价铁的还原型细胞色素氧化酶，失去传递电子的功能，以致呼吸链中断，造成“细胞内窒息”。0.06gHCN即可致死。 体温升高就是发热吗？为什么？体温升高并不都是发热，发热是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高超过0.5°C，体温上升0.5°C除发热外还可以见于两种情况一种是在生理条件下，例如月经前期