03系统精讲基础护理知识和技能第三节入院和出院病人的护理.docVIP

1.患者男性，28岁，8小时前因暴饮暴食后出现上腹绞痛，向肩背部放射，住院处转运病人入病区时不正确的是 A.注意保暖B.可暂时中断输液或给氧C.根据病情安排合适卧位D.送入病区后，就病人病情、物品与病区护士交班E.颈椎损伤病人应保持中立位并固定 【答案】:B 【解析】:考查住院处的护理。在护送病人入病区时，必要的治疗（如输液）不能中断。 2.患者男性，26岁，因暴饮暴食后出现上腹绞痛，送到医院急诊怀疑为急性胰腺炎，转入病房。急诊病人入病室后护士应首先 A.介绍医院环境B.通知营养科，准备膳食C.通知医生，配合抢救D.填写医疗文件E.询问病史，评估发病过程 【答案】:C 【解析】:考查病人入病区后的初步护理。对于急诊患者护士应该准备好急救器材和药品，通知医生作好抢救准备。 3.患者男性，52岁，因急性胃穿孔急诊手术入院，患者入院时护士应 A.测量生命体征B.建立静脉通道C.立即送手术室进行手术D.办理入院手续E.进行卫生处理 【答案】:C 【解析】:该患者为急诊手术患者，护士应立即送入手术室进行手术。 4.患者女性，32岁，自然分娩后，护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时，顺序为 A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢 【答案】:C 【解析】:考查平车运送法。病人依照上身、臀部、下肢的顺序自床上向平车移动。 5.患者女性，67岁，患有支气管哮喘。经过治疗，患者病情稳定，准备出院。患者出院的护理下列哪项是错误的 A.处理床单位B.通知病员在出院处办理出院手续C.停止患者一切医嘱和各项记录D.医疗文件立即送病案室保存E.征求患者意见，进行卫生宣教 【答案】:D 【解析】:考查出院病人的护理。患者出院后有关文件的处理需做到：填写出院时间；病案归档（将病案按出院顺序整理好，交病案室保存）；注销卡片。 6.患者女性，18岁，淋雨后寒战、高热3日，患者经过治疗后病情好转，准备出院，患者出院前的健康教育不包括 A.医院规章制度B.服药C.饮食D.运动与休息E.定期复查 【答案】:A 【解析】:考查出院前的护理。患者出院前护士需要对患者进行健康教育，内容需根据病人所患疾病进行健康指导，如合理的饮食调理、生活规律、功能锻炼、用药知识、家庭护理、定期复查等。 7.患者男性，56岁，慢性肾功能衰竭患者，目前接受血液透析治疗，护士在用轮椅送患者去进行血液透析时，轮椅运送法不正确的是 A.轮椅背与床尾呈锐角B.将闸制动，协助患者坐入轮椅C.嘱患者向后靠坐稳D.嘱患者不可前倾E.嘱患者不可自行下轮椅 【答案】:A 【解析】:考查轮椅运动法。应首先检查轮椅是否完好。将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐，将脚踏板翻起，拉起车闸以固定车轮。注意观察病人。扶病人上轮椅，病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人把脚踏在脚踏板上。推轮椅时，尽量靠后坐。勿向前倾或自行下车；下坡时减速并观察病情。下轮椅时将轮椅推至床旁，固定好轮椅，翻起脚踏板，扶病人下轮椅。冬季保暖。 8.患者女性，45岁，因甲亢入院，对于该患者的入院初步护理，下列哪项不妥 A.接住院处通知后将备用床改为暂空床B.排列入院病历，最上面是住院病历封面C.在体温单40～42℃之间用红笔纵写入院时间D.测量体重并填写在体温单上E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法 【答案】:B 【解析】:考查入院的初步护理。入院病人的病历排列顺序是：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。 9.患者男性，26岁，公司职员，患者偶尔自觉心慌，检查发现患者心室壁增厚，为明确诊断入院。针对该一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应 A.准备床单元B.迎接新病员C.填写入院病历D.通知医生E.通知营养室 【答案】:A 【解析】:考查病人入病区后的初步护理。值班护士接到住院通知后，应立即根据需要准备床单位。 10.患者男性，12岁，脑瘫患者，护士送病人去检查时使用一人搬运法，其中不正确的是 A.将患者头部放平车大轮端B.平车头端与床尾呈钝角C.将闸制动D.护士一手托患者头颈肩部，一手托臀下E.适用于体重较轻，病情允许患者 【答案】:D 【解析】:考查平车运送法。单人搬运法适用于体重较轻病人或儿科病人。平车头端与床尾呈钝角，车闸制动。护士一手自病人腋下伸到肩部外侧，另一手伸到病人大腿下。病人双手交叉于护士颈后，护士抱起病人移步转身，将病人轻放于平车上，患者头部放平车大轮端。 11.患者女性，58岁，体重45公斤，患者因糖尿病足无法活动，护士一人搬运患者时，平车与床的位置是 A.平车头端与床尾呈