功能性胃肠病的罗马III标准 罗马III标准的变化 时间方面的变化:现在推荐改为症状从诊断前6个月以及目前仍处于活动期(符合标准)持续3个月。与罗马II:症状超过12个月中的12周 分类的变化:反刍症状从功能性食道疾病(分类A)改为功能性胃十二指肠疾病(分类B)。这一改变反映了这一疾患起源于胃和腹部的功能紊乱。 功能性腹痛(FAPS)从功能性肠病(分类C)单独移出,成为分类D:这一修改是基于越来越多的证据表明FAPS与正常的内脏调节信号的中枢神经系统放大有关,而非胃肠道本身的功能异常 创建两个儿科分类。罗马II分类中儿童FGIDs现在分类为:新生儿/幼儿(G类)和儿童/青少年(H类)。这个变化是由于两个小类中儿童生长发育的不同临床情况所致 罗马III标准的变化 标准的改变:消化不良分为两种情况:餐后不适综合征和上腹部疼痛综合征。与罗马II中的运动障碍样和溃疡样消化不良相似。现在定义为以生理学支持为特征的症候群而非以前以上腹部不适或腹痛为基础的定义 胆囊Oddi括约肌功能障碍的标准更加严格。基于症状的诊断及排除标准更严格 IBS亚型的修改:推荐腹泻、便秘以及两者混合的亚型应该基于一个源于大便性状的简单分类。 功能性食管疾病--功能性烧心(A1) 诊断必须具备以下所有条件: 烧灼样胸骨后不适或疼痛 没有胃食管反流导致该症状的证据 没有食管动力疾病的组织病理学依据 功能性烧心 与GE
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