肾病综合症的护理 内一科 毛 燕 查房的目的 定义 案例 患者,欧志春,男性,43岁,因“反复颜面部及双下肢浮肿7年”收入院。 一、病例特点: 1、患者,43岁男性,慢性病程。 2、患者于6年前感冒后出现头晕、头痛,后渐出现颜面部及双下肢浮肿。当地医院测血压为160/90mmHg。尿常规提示蛋白尿阳性,肾功能正常。患者到湘雅等多家医院就诊,均诊断为:肾病综合征,间断性应用激素治疗2年,曾给予短期“环磷酰胺”冲击治疗,病情无缓解。患者曾在中山大学附属医院就诊,行肾脏穿刺检查,后继续给予对症治疗,期间患者仍反复出现双下肢及面部浮肿,尿蛋白在++-+++之间,血压稍高于正常。2010年5月外院检查肌酐在200umol/l以上。2010年11月及2011年4月患者在我院行地塞米松+环磷酰胺冲击治疗,今患者再来我院就诊,拟行冲击治疗,门诊以肾病综合征、慢性肾功能不全”收入我科诊治。患者近来,睡眠、胃纳欠佳,尿量正常,大便未见异常。 3、既往史:患者否认幼年有肾炎病史,否认有高血压、糖尿病史,否认药物过敏史。 4、入院体查:T36.5℃、R16次/分、P85次/分、BP122/93mmHg。神清,颜面部有轻度水肿。咽部无明显充血,双侧
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