2015医师定考-皮肤与性病-模拟题库2要点.doc

1.有关鳞屑的描述, 哪项不正确（ ） A. 鳞屑是继发性损害 B. 只有角化不全时才可产生鳞屑 C. 鳞屑是脱落或即将脱落的异常角质层细胞 D. 鳞屑的大小、形状、厚薄可因不同疾病而异 E. 角化不全的鳞屑中可见残存的细胞核 答题解析 正确答案：B 答案解析：鳞屑是即将脱落或已脱落的表皮角质层薄片。其大小、形态、厚薄、数量、色泽不一，有的干燥，有的油腻；大多是有红斑或丘疹损害的皮肤病的继发损害（如银屑病、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹）。在角质层较厚的手掌，足跄部于颗粒层与角质层之间有透明层，在正常情况下表皮角肌细胞生长代谢周期为12天。在有炎症刺激情况下则角肮细胞的生长增殖加快，如银屑病可缩短到5d。因此干扰了角质，形成的规律角蛋白形成受到破坏。因此产生角化不完全，许多未完全角化成熟的角质细胞，带着细胞核即进人角质层，使角质不致密硬韧而变得疏松，易于脱落形成鳞屑。因疏松有间隙透光折射，故鳞屑常成白色鳞屑，在不同的皮肤疾病中有不同的形态和特点，故有其诊断价值。并不是所有的鳞屑都是由炎症刺激表皮产生，有一部分属于非炎症性，如先天性遗传性鱼鳞病的鳞屑为非炎症性；鳞状毛囊角化病也为非炎症性故鳞属可分为两类：即炎症性鳞屑和非炎症性鳞屑。选项B的说法错误，故本题答案选B 1 2.催眠治疗属于心理治疗的哪一种分类方式（ ） A．按学派分 B．按理解分 C．按形式分 D．按病人意识范围大小分 E．按参与对象分类 答题解析 正确答案：D 答案解析：心理治疗的分类1.从理解上分可以分为广义与狭义的心理治疗；2.从形式上分可以分为个别心理治疗和集体心理治疗；3.根据患者意识范围的大小可以分为觉醒治疗和催眠治疗；4.根据学派理论可以分为心理动力学派、行为主义学派和人本主义学派等治疗方法。故答案选D 1 3.下列疾病中具有光敏性的是（ ） A. 红斑狼疮 B. 结节性红斑 C. 硬红斑 D. 多形红斑 E. 中毒性红斑 答题解析 正确答案：A 答案解析：红斑狼疮为一种自身免疫性疾病，初期损害主要是皮肤损害，所以红斑狼疮患者要避免光敏性物质，光敏性物质可使红斑狼疮患者的皮损更加严重，所以红斑狼疮患者避免光敏性物质是很重要的。故本题答案选A 1 4.有关瘢痕的特点, 说法正确的是（ ） A. 瘢痕表面可形成皮嵴、皮沟 B. 瘢痕是由角质形成细胞修复而成 C. 糜烂愈合后多留有瘢痕 D. 萎缩性瘢痕可见于盘状红斑狼疮 E. 溃疡愈合后一般不留瘢痕 答题解析 正确答案：D 答案解析：瘢痕 为真皮或深部组织缺损或破坏后，由新生结缔组织修复而成。较四周正常皮肤表面低凹者为萎缩性瘢痕，如红斑狼疮；高于皮肤表面者为增生性瘢痕，如烧伤后形成的瘢痕。瘢痕的表面光滑而无皮嵴、皮沟，无毛发等附属器。故本题答案选D 1 5.对活体捐赠器官者，医务人员不应该（ ） A．确认在无不正当压力的情况下才作为摘取器官的对象 B．告知捐赠者捐赠器官的意义和过程 C．告知捐赠者捐赠器官可能发生的合并症或意外 D．在签署知情同意书后不同意捐赠者撤消捐赠 E．尽可能使捐赠的器官最佳使用 答题解析 正确答案：D 答案解析：对活体捐赠者，医务人员应恪守在符合标准、无任何压力 、明确利弊和出于利他动机的情况下摘取器官的职责，并尽量避免或减少并发症。所捐赠的器官必须尽可能予以最佳利用。故答案选D 1 6.以下皮肤损害的含义哪项不正确（ ） A. 直径大于2 cm 的斑疹称为斑片 B. 斑块可为丘疹扩大或融合而成 C. 风团是表皮细胞间水肿引起的隆起性损害 D. 糜烂是表皮或黏膜上皮缺损而裸露的湿润面 E. 抓痕是搔抓所致的表皮或真皮浅层的局限性缺损 答题解析 正确答案：C 答案解析：风团：为一限局性的水肿性隆起性损害，皮损存在的时间较短，消退后不留痕迹。 选项C的说法错误，故本题答案选C 1 7.棘层松解是由于（ ） A. 表皮细胞间桥粒破坏所致 B. 表皮细胞内水肿所致 C. 表皮细胞间水肿所致 D. 基底细胞液化变性所致 E. 表皮细胞内中性粒细胞聚集所致 答题解析 正确答案：A 答案解析：棘层松解由于表皮细胞间桥(桥粒及张力细丝等)的变性，细胞间失去了紧密的联系而成松解状态，因此形成表皮内的裂隙、水疮或大抱。导致棘层松解的原因有自身免疫因素，如天疱疹。遗传因素引起的棘层松解见于慢性家族性良性天癌疮、毛囊角化病。故本题答案选A 1 8.检查皮肤时以下哪项不规范（ ） A. 在温度适当的室内进行 B. 光线要明亮, 最好使用日光灯 C. 对皮疹广泛分布的进行全身检查 D. 检查毛发、甲及浅表淋巴结 E. 检查周围浅神经及皮疹处的感觉 答题解析 正确答案：B 答案解析：皮肤科检查中最主要方法之一，检查皮肤时光线要明亮，最好是自然光，日光灯也可以。对皮损分布较广的皮肤病，应检查全身的皮肤。有时还应检查病人的毛发