急救包扎讲解.ppt

急 救 常 识 2014年5月 黄代竹 目的：现场紧急的临时处理，为后续治疗争取时间，最终需要后送进行进一步处置 内容： 清创 止血 包扎 固定 搬运 心肺复苏 清 创 去除创面污物，避免进一步感染，以利伤口愈合。 可用清洗剂： 生理盐水、矿泉水、自来水，双氧水、肥皂、唾液…. 止 血 出血判断： 毛细血管出血，渗血 静脉出血，流血 动脉出血，喷血 止血方法 徒手指压法。 常用，需掌握 加压包扎法。 常用 止血带止血法。 紧急时用 加垫屈肢止血法。 少用 填塞法。 少用 钳夹法。 紧急止血，结扎 徒手指压法 包括直接指压法和间接指压法 直接指压法 —直接压迫伤口,适用于静脉和毛细血管出血 间接指压法—间接压迫动脉,使血管腔闭塞达到阻断血流止血的目的 徒手指压法 指压颞浅动脉 用于—同侧头顶、额部、颞部的外伤大出血 徒手指压法 指压面动脉 用于—面部外伤大出血 注意—面动脉在面部有许多小分枝相互吻合,即使一侧面部出血也要压迫双侧面动脉。 徒手指压法 指压耳后动脉 用于—同侧耳后外伤大出血 徒手指压法 指压颈总动脉 用于—同侧头颈部出血 注意—用于紧急情况，压迫时间不宜过长，严禁同时压迫两侧的颈总动脉，否则会造成脑缺血。 徒手指压法 指压锁骨下动脉 用于—腋窝、肩部及上肢出血 徒手指压法 指压肱动脉 用于—同侧肘关节以下部位的外伤出血 徒手指压法 指压桡、尺动脉 用于—手部出血 徒手指压法 指压股动脉 用于—同侧下肢的大出血 徒手指压法 指压胫前、后动脉 用于—一侧足部的出血 止血带止血法 使用止血带的注意事项： （ 1 ）部位：适用于四肢动脉出血。上臂应扎在上臂上 1 ／ 3 处，不能扎在上臂的中 1 ／ 3 处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢应扎在股骨中下 1 ／ 3 交界处。 （ 2 ）衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫，也可把衣服 当衬垫，否则会损伤皮肤。 （ 3 ）松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏 为宜。 （ 4 ）时间：一般不应超过 5h ，原则上 每小时要放松 1 次，放松时间为 1 ～ 2min。 （ 5 ）标记：应有明显标记挂于伤者易 发现部位，写明姓名、时间和部位。 包 扎 目的： 保护创面 固定敷料 防止污染 止血止痛 包扎操作原则 动作轻巧，不要碰撞伤口 接触伤口面的敷料必须保持无菌 包扎要快且牢靠，松紧度要适宜 打结避开伤口和不宜压迫的部位 三角巾包扎 帽式包扎 单眼包扎 单肩燕尾式包扎 大挂臂 手掌八字包扎 膝部包扎 谢 谢 ！ * *