骨科手术跟台技巧及注意事项讲解.ppt

跟台前的一般准备 了解病人情况 （疾病类型和程度、初次手术 翻修手术、经济状况 ） 与术者交流 1.手术习惯、体位、切口、以往用的品牌 2.特殊要求器械 (骨水泥 捆绑带) 3.用模板测量X片假体型号 注意特殊情况 器械准备 动力系统 1.电池充电 （ 足够数量 交流动力） 2.主机检查 3.动力接口匹配 手术器械 1.核对 根据手术步骤 2.检查 有无损坏 是否与假体配套 工具是否齐全 常用工具必备 钻头是否折断 测深尺是否准确 假体准备 常规号一般要求带全。 做水泥固定时，骨水泥最少备两盒， 提醒术者水泥固化时间，可放冷藏。 做翻修手术时，注意特殊假体的准备 注意无菌假体与有菌假体的选择。 假体注意左右之分，规格型号。 常用螺钉准备尽量充足 送器械之前要清洗干净，装进工具盒。 熏消与高压消的一定要区分开。主要是动力与电池。 掌握好医院消毒的时间，尽量在消毒时间内送到医院。 掌握好医院消毒的规律，是在手术室还是在供应室，以免耽误手术。 消毒间隙去医院设备科备案。 进手术室准备 与护士打好招呼，登记并领取钥匙和衣服鞋帽。 注意换鞋的地方，以免污染手术室。 注意限制区、半限制区、非限制区。 与手术室护士沟通 办理好登记备案手续。 医院如收取器械消毒费，常规需与护士长商谈。 积极配合手术室护士做术前准备工作。 工具假体准备 分类逐号摆放。 不要将包装工具（箱与纸袋）带入手术室无菌区。 按照假体配套检查、不能完全依靠物流。 找出已灭菌工具包、仔细核对。 台下工作 准备激光笔、记号笔 协助巡回护士搬运病人、摆放体位 协助洗手护士整理器械 协助拍片定位(会使用C臂机) 登记病人资料 帮助拍照、熟悉相机使用 无菌要求 跟台前一定要进行培训 严格按照医院要求操作，牢记无菌观念 碘伏、灭菌王各医院不一样 按照无菌原则洗手、穿手术衣、戴手套、打开包布 术中严格无菌操作 如何打开无菌假体包装 打开之前核对假体名称、型号、标签、消毒日期。 听从术者的指挥，不要擅自主张。 严格按照无菌要求打开操作。 区分骨水泥与非骨水泥假体，切忌非骨水泥假体放置骨水泥。 手术中器械配合 熟悉术者的手术习惯，变被动为主动。 术中做必要的提醒 术中不多言，不上手，以免担责任。 没有刷手时，一定带好激光笔，以免污染手术器械。 术中出现意外时，首先要保障手术的完成。 产品标签 产品标签公司一套，医院三套，以便术后随访或翻修时有据可查。手术护理记录单、病人出院病历、内植入物单上各粘贴一套。 回到公司在跟台单上粘贴一套。 器械核对与清洗 术后一定要清点器械，以免丢失。 器械清洗干净，尤其接口处一定要仔细清洗， 防止血迹凝固影响使用。 工具打包整理，假体包装齐全，公司回库。 与术者交流 对产品的评价 改进意见 术中配合的提高 让术者记住你 结帐 填好内植入物单(病人姓名.住院号.术者.已用耗材.价格) 手术室护士签字，主刀医生签字 填写跟台单，交给物流部消货 填写消耗明细表，交给公司财务开发票 凭收费单和发票（科主任签字）送交设备科 取支票回款（根据医院回款周期） 小结 小结 清楚自己的位置，不要去指挥术者，可适当提醒。 掌握每位术者的手术习惯，使自己适应手术医生，而不要术者来适应你。 密切关注手术过程，能预判医生下一步操作。 从跟台员上升到器械工程师或“临床医生” 不要认为手术是医生的事，要给医生有安全感。 要有“主人翁”意识，关爱公司器械，延长使用寿命。 * * * 致力于人类的健康事业 跟台技巧及注意事项 充分了解产品 要有高度的责任心 博览众家之长 注意跟台技巧 对跟台员的要求 业务员接到订单 通知物流部门 物流部门备货出货 销售助理及送货员医院打包消毒 手术完成内植入物 销售员的报价贴标签、填报表、器械的清洗回库 销售发票的开具及回款 业务流程 手术前准备 器械准备 按手术步骤来准备 动力（电动） 尽量带器械箱 特殊器械 检查接口部件 手术前准备 物流部出货，你来把关 手术前准备 假体准备 1.分清固定方式 2.注意左右 3.宁多勿少 4.特殊病例 手术前准备 手术前准备 手术前准备