ICU护士压力应对要点.ppt

ICU护士压力应对 ICU 孙恒娟 目录 压力及压力源的概念 1 压力的反应 2 压力的特殊行为反应 3 ICU护士的压力源 4 ICU护士压力应对 5 一、压力及压力源的概念 1.压力 又称应激、紧张， 个体身心感受到威胁时的一种紧张状态，由外部刺激引起的主观反应。 压力过大会降低工作效率，影响工作质量 良好的应对方式可缓解压力，增加适应能力 2.压力源 又称应激源、紧张源 是促使个体产生压力反应的各种内外环境的刺激 护理工作中压力源既可以是护理人员本身，也可来自工作环境 二、压力的反应 1.生理反应：表现为心率加快、血压升高、需氧量增加、免疫力降低、胃肠功能紊乱等。 2.心理反应：表现为紧张、恐惧、否认、怀疑、退缩 压力反应不是稳定的，也不是单独存在的。生理反应和心理反应往往同时存在 个体对压力做出的反应是不同的，其反应形态决定于不同的个性、对应激源不同的感知和每个人不同的应对能力和条件。 三、压力的特殊行为反应 1.焦虑 出汗过多 急性腹痛、腹泻,肌肉关节疼痛 注意力下降,烦躁不安 2.抑郁 感觉无助、悲哀、绝望， 社会活动和交往减少，对周围一切失去兴趣， 食欲减退，睡眠障碍 3.怀疑 表现为对周围的事物特别敏感 4.易激惹 愤怒：通常是短暂的 敌意：是想伤害和羞辱别人的对抗性情绪 挑衅：可以对自己发泄，也可以对别人或事物发泄 5.躯体行为 不同程度的生理不适，如主诉模糊的背痛、头痛或疲劳 四、ICU护士的压力源 1.环境的特殊性（封闭性、各种噪声） 四、ICU护士的压力源 2.高强度、高标准的工作要求 四、ICU护士的压力源 2.高强度、高标准的工作要求 四、ICU护士的压力源 3.ICU工作量大（基础护理、专科护理、护理文书） 四、ICU护士的压力源 4.护士价值观与现实冲突 社会上仍存在对护理工作的误解和偏见 ,护士自身的职业价值得不到体现 患者及家属对护理工作认识不足 危重患者在 ICU 抢救成功或病情稳定后，家属往往把功劳都归于医生 ,导致护士产生一定的失落感、被忽略感, 易导致成就感下降、自我评价低、工作积极性受挫 四、ICU护士的压力源 5.知识缺乏 目前大多数护士仍是大专或中专学历 ,知识面狭窄 ,很难适应 现代化社会发展的压力。 ICU收治的多为跨专科患者 ,要求护理人员具有广博和深厚的专业知识 ICU仪器复杂且不断更新 ,要求护理人员及时掌握仪器的使用方法 不断更新知识。 ICU护士往往存在对自身的不满足及过高的期望 ,由此逐步产生忧虑心理、 加重心理压力 四、ICU护士的压力源 6.人际关系冲突 护患冲突 ,它直接或间接地涉及护患双方的权益、健康、经济、道德 与法律问题。 由于监护室的特殊性质 ,不允许家属陪护 , 探视时间严格限制 , 这些可导致患者家属强烈的心理反应 ,常常引发护患冲突。 而对于患者及家属的误解或过激的言行表现 ,护士必须保持冷静、平和、 理解的心情 ,并帮助解决问题 ,从而压抑了自身感受 ,作出精神妥协。 这种长期的精神妥协 ,会使 ICU 的护士精神耗竭 ,产生巨大的压力。