护理与感染控制课件钟老师祥解.ppt

护理与感染控制 煤炭总医院 钟秀玲 患者安全：重大的公共卫生问题 关注患者安全，正在成为所有国家面临的公共卫生问题， 2002年开始，who敦促每个国家采取严厉的措施，来减少日益严重的医疗不良事件，保障全球患者的医疗安全。 患者安全：重大公共卫生问题 据WHO统计： 每年的乙肝患者约32%是由于不安全注射引起的； 每年因医院感染的死亡人数大幅度上升。仅仅在美国就以每年20%的速度递增； 耐药菌的感染60-70%是由于抗菌药物的错误使用造成的。 不安全注射、医院感染、乱用药等问题已经成为背离科技发展的目的、严重影响患者安全的隐型杀手。 医院感染中的一个 一位80岁患有脑梗的患者，住进京城一家医院的ICU病房，接受输液治疗。一周后，老人出现肺部感染症状，高烧不退。由于多重耐药菌感染，老人终因肺部感染治疗不愈，撒手人寰，花掉15万元医疗费用。这位老人是诸多在住院期间发生医院感染患者中的一个。 有数据显示，全世界每年有数以亿计的患者，在接受医疗服务时发生医院感染，使疾病治疗和控制变得更为复杂，导致患者病情加重，住院时间延长，费用增加，甚至出现残疾或死亡。美国每年发生医院感染的患者约200万人，致死约9万人，经济损失在50亿美元左右。 医院感染中的一个 医院感染不仅严重影响医疗质量，威胁患者安全，增加医疗费用，还屡屡引发医院危机。 如非典疫情、 宿州眼球事件、 西安交大一附院新生儿感染死亡事件 刺五加药物不良事件、 双黄连药物不良事件， 蓟县新生儿感染死亡事件 无不以惨痛的教训警示业内人员，不能对医院感染控制有丝毫的掉以轻心或懈怠。 医院丑闻震惊英国 健康护理委员会去年3月开始调查，结果触目惊心： 位于英国中部的斯塔福德郡医院400人死因不明，而调查怀疑至少有1200名患者死于医护不当。手术医生病人间不换手套，衣物…….饮食、水、药物无人提供，躺在排泻物上….. 记者称这家医院是人间地狱，患者生活在水深火热之中。 英国首相布朗在会议上向受害者家属致谦，并一再表示不会再发生这类事件。 医院感染控制 　　怎么强调都不过分 我国的医院感染控制正式纳入医院管理已有20多年时间， 已经具有一支约5万多人的专业队伍，医院感染控制制度不断完善。 近年来，卫生部对医院感染控制工作越来越重视，2006年颁布了《医院感染管理办法》，从管理层面明确了医院在医院感染控制方面的责任、义务以及应遵循的原则。 医院感染控制 　　怎么强调都不过分 针对医院感染的重点部门和环节，卫生部还相继颁布了一系列医院感染控制的技术标准和规范， 成立了医院感染控制标准专业委员会，从技术层面研究制定医院感染控制规范和标准，推动医院感染控制走上标准化、规范化和法制化的轨道。 在连续3年开展的医院管理年活动中，医院感染均是重要的检查督导内容之一。 　　 部长令：《医院感染管理办法》2006 配套的技术性规范文件 《洁净手术室的建筑标准》GB50333-2002 《消毒技术规范》2002 《医疗废物管理条例》2003 《内窥镜消毒技术规范》2004 《口腔科器械消毒技术规范》2005 《抗菌药物临床应用指导原则》2005 《血液透析器复用操作规范》2005.8 《医务人员手卫生规范》2009、4 《医院感染监测规范》2009、4 《医院隔离技术规范》2009、4 《医院消毒供应中心管理规范》2009、4 《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》2009、4 《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》2009、4 医院感染控制标准委员会“十一五”制、修订标准项目 重点部门医院感染的控制标准 手术部医院感染控制标准 ICU的感染控制标准 急诊科（室）的感染控制标准 重点环节医院感染控制标准 控制呼吸机相关肺炎的感染控制规范 血管导管相关感染控制规范 静脉输液留置针感染控制规范 导尿管相关尿路感染控制规范 透析病人医院感染控制规范 心脏移植病人医院感染的预防指南 肝移植病人医院感染的预防指南 有关医院感染管理的法律法规、规章、规范、标准、文件 ? 中华人民共和国卫生部???? ?法律 2004年 《中华人民共和国传染病防治法》 法规 2003年 《医疗废物管理条例》 2006年 《艾滋病防治条例》 有关医院感染管理的法律法规、规章、规范、标准、文件 ? ??? 中华人民共和国卫生部?? 规章 2002年 《消毒管理办法》 2003年 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2004年 《医疗废物管理行政处罚办法（试行）》 2005年 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 2006年 《医院感染管理办法》 有关医院感染管理的法律法规、规章、规范、标准、文件  中华人民共和国卫生部?? 规范及标准 2001年 医院感染诊断标准(试行). 2003年 医疗废物分类