常用抢救药物的使用祥解.ppt

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碳酸氢钠 水电酸碱平衡药 [药理与应用]能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。 [用法]代谢性酸中毒:1.4%20ml/kg/次,静滴。感染性休克酸中毒:5%5ml/kg/次,静注。以上均可提高CO2结合力10%(V),分次纠正,至症状消失。 注意事项 短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。 慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。 10%葡萄糖酸钙 抗过敏药 10ml/支 [药理与应用]钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细血管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用。 [用法]用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml,或静脉滴注。 [注意] 1.静脉注射时勿外漏。2.不宜用于肾功能不全与呼吸性酸中毒患者。 706代血浆 500ML [药理与应用]补充血容量,改善微循环,用于各种休克,血容量不足。 [用法]静滴一般为500~1000ml [注意]剩余溶液不宜再用,因有空气进入 低分子右旋糖酐 500ML [药理与应用]补充血容量,改善微循环,用于各种休克,脑血栓,血容量不足。 [用法]静滴:每次250~500ml抗休克时滴注速度为每分钟20~40ml, 在15~30分钟注入500ml,对冠心病和脑血栓应缓慢静滴。 [注意]1.心功能不全者慎用。严重肾衰及对明胶过敏者禁用 2.首次使用时,速度宜慢,严密观察30分钟,如有过敏反应,及时停药,并观察血压、脉搏、尿量的变化 氯化钾 别名:补达秀 片剂:0.25g,0.5g 水剂:10ml/1g 补钾药,维持细胞内渗透压,参与能量代谢,预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常 注意事项 禁用于:高钾血症、肾功能严重减退(无尿或少尿),严重脱水者 定期测血钾,观察有无高血钾症状出现,及时与医生联系 静脉滴注时,速度宜慢,浓度小于0.3%,尿量大于30ml/h再补钾 静注时应选用粗直静脉,可减轻刺激症状,如有外渗,及时停药,给予冷敷 口服刺激性大,可与水或果汁溶解后与饭同服 安定 抗焦虑药 其他名称:苯甲二氮卓, 地西泮 规格:10mg:2ml 药理作用   本品为长效苯二氮卓类药.苯二氮卓类为中枢神经系统抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷.本类药的作用部位与机制尚未完全阐明,认为可以加强或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神经递质的作用,GABA在苯二氮卓受体相互作用下,主要在中枢神经各个部位,起突触前和突触后的抑制作用. 适应症 焦虑症及各种神经官能症 失眠 抗癫痫:与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫小发作和大发作。静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物 治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。 静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药 注意事项 不良反应:常见的为嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤;个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉.停药后,上述症状很快消失;长期连续用药可产生依赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。 青光眼和重症肌无力患者慎用。 孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。 盐酸纳洛酮? 药物别名:苏诺 规格:0.4mg:2ml 药理作用 本品为纯粹的阿片受体拮抗药,本身无内在活性。 本品尚有抗休克作用。不产生吗啡样的依赖性、戒断症状和呼吸抑制。 适应症 解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒; 拮抗麻醉性镇痛药的残余作用; 解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.8mg,可使患者清醒; 对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值; 用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。 注意事项 不良反应:有血压上升、心率加快、胸闷、震颤、恶心、呕吐等。 应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后,由于痛觉恢复,可产生高度兴奋。表现为血压升高,心率增快,心律失常,甚至肺水肿和心室颤动。 由于此药作用持续时间短,用药起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用药需注意维持药效。 心功能不全和高血压患者慎用。 速尿 别名:呋喃苯胺酸 、呋塞米、利尿灵、速尿、速尿灵 利尿剂 为强有力的利尿剂,作用于亨氏袢升支。 规格20mg:2ml 适应症 静脉给药(20~80mg/d)可治疗肺水肿和脑水肿。 其利尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病人。 由于水、电解质丢失明显等原因,故不宜常规使用。 药物中毒时可用以加速毒物的排泄。 注意事项 糖尿病病人应用后可使血糖增高; 长期大量用药时,应注意检查血中电解质浓度; 无尿、肝昏迷和电解质减少者及小儿禁用; 严重心力衰竭以及肝、肾功能障碍者慎用; 长期用药能出现低血钾、低血钠、低血氯而引起恶心、

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